猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性傳染病，多發(fā)生于兒童，主要表現(xiàn)為：發(fā)熱、咽痛、頭痛和嘔吐等癥狀。發(fā)病第二天患兒全身出現(xiàn)密集而均勻的點狀充血性斑血疹，一舊之內可從耳后、頸部和上胸部迅速蔓延至全身。同時伴有楊梅舌、口周蒼白圈等體征。在護理過程中，家長往往容易忽視對并發(fā)癥的觀察和防止。事實上，這些并發(fā)癥對兒童健康的危害遠大于猩紅熱本身，故應特別引起重視。
化膿性并發(fā)癥：由于細菌直接侵襲咽喉附近的組織，常易引起這些組織的發(fā)炎。如化膿性淋巴結炎，表現(xiàn)為頸部淋巴腫大，有壓痛;化膿性中耳炎，表現(xiàn)為耳朵流膿水等;乳突炎表現(xiàn)為乳突部位紅腫疼痛;此外還可引起副鼻竇炎和頸部軟組織炎等。
中毒性并發(fā)癥：猩紅熱的早期，病菌產生的大量毒素常常會侵犯到心臟，引起心肌炎等。重癥病人突發(fā)高熱，體溫可高達39-40℃，有時出現(xiàn)寒顫、驚厥、面色蒼白、四肢發(fā)冷和血壓下降等癥狀。
免疫反應性并發(fā)癥：當細菌侵入人體后，人體免疫系統(tǒng)與細菌作斗爭的過程中產生的抗原體反應可引起下列病癥：
1.關節(jié)炎。在起病一周后發(fā)生，大小關節(jié)均可累及，呈游走性的關節(jié)紅、腫、痛和發(fā)熱等關節(jié)炎癥狀。
2.風濕病。在病程一周內發(fā)生風濕性心肌炎和心內膜炎。病人出現(xiàn)心率增快、心悸和氣急等癥狀。嚴重者可有高熱、面色蒼白、肢體發(fā)冷等中毒癥狀。
3.急性腎炎。病后3周左右，病人可突然出現(xiàn)少尿、浮腫、高血壓以及血尿等癥狀，經化驗，小便中可含有大量紅細胞，這是急性腎炎的典型病癥。
小兒猩紅熱較為多見。在家庭護理過程中，家長應嚴密觀察。一旦發(fā)現(xiàn)以上并發(fā)癥的早期信號，就應及時送病兒去醫(yī)院檢查和治療。
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