預(yù)防不吃生肉及不熟的肉、蛋及乳類。不要與貓、狗等動(dòng)物接觸。孕婦家不要養(yǎng)貓,更不要抱貓玩耍,與貓密切接觸.對(duì)易感人群,如屠宰場及肉類加工人員等,要做好個(gè)人衛(wèi)生、和定期檢測血清抗體,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。妊娠前,血清IgG抗體檢測陽性,IgM陰性,提示已受染,并已具備保護(hù)性免疫力,待妊娠時(shí)不會(huì)傳給胎兒,但如抗體效價(jià)≥1:1024,提示有活動(dòng)性感染者,應(yīng)給以治療。血清抗體陰性的孕婦是易感人群,最需注意避免感染弓形蟲病。孕婦應(yīng)定期檢測血清抗體。
首次檢測孕期為10~12周,陰性者須在20~22周復(fù)查,不論首次還是復(fù)查,如能確定孕期受染,則應(yīng)考慮治療性人工流產(chǎn),本措施可以預(yù)防將近50%的先天性弓形蟲病的發(fā)生。復(fù)查陰性者,應(yīng)于接近足月或足月時(shí),進(jìn)行第3次檢測。如果首次檢測IgM陽性,表示為最近感染。如果首次血清IgG抗體檢測試驗(yàn)陽性,而IgM陰性,則不需復(fù)查,因?yàn)檫@些婦女的急性感染率很低(可能<0.2%)。
圍產(chǎn)期診斷除血清學(xué)檢測外,在孕期20~24周有條件者,可取羊水接種小白鼠分離原蟲,同時(shí)也可反復(fù)進(jìn)行胎兒B超檢查,觀察腦室是否逐漸擴(kuò)大,結(jié)合以上檢查結(jié)果,可以確診,并給以藥物治療,直至嬰兒出生。當(dāng)今,法國與澳大利亞對(duì)妊娠前及孕期,定期進(jìn)行血清學(xué)檢測,早已列為常規(guī)檢驗(yàn)。在法國已證明,治療孕婦可降低出生時(shí)的亞臨床感染率。他們強(qiáng)調(diào)治療孕婦的重要性,乃是因?yàn)槌錾鷷r(shí)的亞臨床感染,可以引起長時(shí)期的嚴(yán)重影響。
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