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新生兒黃疸的類型及護理方法新生兒為什么會有黃疸

發(fā)布時間: 2016-12-12 09:47:09      來源:網(wǎng)絡

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新生兒黃疸是很常見的癥狀,關于新生兒黃疸的類型也有很多種,生理性黃疸和母乳性黃疸應該是最為常見的黃疸了,除了這兩種之外,其實還有溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸和藥物性黃疸。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現(xiàn)象。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,會自然消退,不需要治療,媽媽不必過分擔心。生理性黃疸形成的原因是:由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

足月兒的生理性黃疸是在出生后第2-3天開始,這時寶寶的皮膚會呈淺黃色,眼白部分會呈現(xiàn)藍色帶有微黃,尿稍黃;到出生后第4-5天全身黃到進階程度。這種黃疸會在寶寶第10-14天消退,檢查后會發(fā)現(xiàn)肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會出現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,可延遲致3周-4周消退。雖有黃疸,但寶寶沒有什么不適,一般情況好。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,不需治療。患有生理性黃疸的足月兒血清膽紅質(zhì)多<12mg%,早產(chǎn)兒可<15mg%。如每日增加>5mg%,或出生不久即有黃疸及黃疸較重者,應視為異常,宜進一步查明原因。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸是新生兒進食母乳后出現(xiàn)的黃疸癥狀,屬于特殊類型的病理性黃疸。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰(即寶寶出生5天后)后黃疸沒有消退跡象反而加重;如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,于是血液中的膽紅素濃度增加,出現(xiàn)新生兒皮膚和鞏膜的黃染。

一般新生兒黃疸2-3周便會消退,但吃母乳的寶寶黃疸癥狀會持續(xù)1-2個月。約有10-15%以喝母乳為主的寶寶,會有母乳性黃疸??梢苑判牡氖?,母乳性黃疸對寶寶的發(fā)育和成長不會有任何影響,可以按照以前一樣,繼續(xù)給寶寶喂養(yǎng)母乳。

停止母乳喂養(yǎng)可以減輕母乳性黃疸癥狀。停喂母乳后黃疸大約在2-4天內(nèi)減弱,6-10天內(nèi)全部消失。停母乳時可用牛奶暫時替代,待黃疸好轉后可以繼續(xù)用母乳喂養(yǎng)。

(責任編輯:zxwq)

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