適當運動 避免膝關(guān)節(jié)提前老化

　　不愛運動者

　　關(guān)節(jié)損傷不易修復(fù)

　　建議：適當運動，避免膝關(guān)節(jié)提前老化

　　不愛運動者為何膝關(guān)節(jié)反而易受傷，這是怎么回事?張慶文解釋說，我們的關(guān)節(jié)表面是一層軟骨，關(guān)節(jié)的退行性改變也往往是從軟骨開始的。軟骨是一種像海綿樣多孔組織，它的營養(yǎng)和代謝產(chǎn)物交換不是通過血液，而是通過交替的擠壓和放松來進行交換的。對于不愛運動的人，這種對關(guān)節(jié)軟骨的擠壓就比較少，這樣營養(yǎng)和代謝產(chǎn)物的交換就會相應(yīng)減少，就容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨“營養(yǎng)不良”，一旦出現(xiàn)損傷不易修復(fù)。

　　由于缺乏運動，膝關(guān)節(jié)提前“老化”，這一現(xiàn)象已越來越多地在二三十歲的年輕人身上出現(xiàn)了。張慶文舉例說，一些辦公室的白領(lǐng)會注意到自己的膝蓋在走路時沒有什么問題，一旦爬樓梯，膝蓋的前部就會覺得不舒服。來醫(yī)院一檢查，原來是“髕骨軟化”，這一問題與缺乏運動有密切關(guān)系。通過正確的方法加強股四頭肌力量后，即使沒有使用任何藥物，這部分人群的不適感往往會得到緩解。因此，從保護膝關(guān)節(jié)的角度，張慶文對于不愛運動的人給出的建議是：適當?shù)貐⒓芋w育鍛煉并持之以恒。

　　運動過度

　　膝關(guān)節(jié)超負荷運轉(zhuǎn)

　　建議：減少運動量、控制運動強度

　　那么，運動多的人為何膝關(guān)節(jié)也易受傷?張慶文解釋說，這是一個度的問題，適度運動可以“養(yǎng)”膝蓋，但過度運動就會“傷”膝蓋，如有的人每天下班都要抽兩三個小時去運動，不是打羽毛球就是去健身房，或是打籃球，使膝關(guān)節(jié)經(jīng)常處于高負荷狀態(tài)，這樣也很傷關(guān)節(jié)。他解釋說：“我們的膝關(guān)節(jié)也就像機器一樣，磨損是有限度的，如果長期高強度或大運動量負荷，超過了關(guān)節(jié)軟骨自我修復(fù)能力，即使沒有發(fā)生顯著的損傷，也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變加速，過早發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。”

　　對于這部分人群，張慶文給出的建議是減少運動量，控制運動強度。根據(jù)實驗研究，我們爬樓梯時，膝關(guān)節(jié)的負荷是平地走路的3倍;深蹲時是平地走路的5倍;如果是跳起再落下(比如打籃球)時，則對膝蓋的沖擊力是平地走路的7倍。因此，有起跳動作的運動，如果強度和運動量太大，對膝關(guān)節(jié)的損害是最嚴重的。相較而言，快步走、平地自行車、游泳對膝關(guān)節(jié)的負荷輕、磨損小，更適宜作為日常鍛煉項目。

　　何時動、如何動有講究

　　建議：盤腿坐、瑜伽要循序漸進

　　在門診，經(jīng)常有膝關(guān)節(jié)疾病的患者問：“我到底是該運動，還是不該運動?”張慶文解答說，何時動以及如何動是有講究的。如果你的膝關(guān)節(jié)目前存在明顯的癥狀，如疼痛、腫脹等，那說明正處于炎癥期，這期間要減少運動，以利于炎癥的消退和損傷的修復(fù)的。但如果你的不適癥狀已經(jīng)顯著減輕甚至消失了，則可以逐步增大運動量和運動的強度。

　　他提醒說，運動總的原則是要循序漸進、長期堅持，避免大起大落，運動方式也要適合自己的身體狀況。他舉例說，時下白領(lǐng)非常流行練習瑜伽，瑜伽是以牽拉為主的運動方式，有些人沒有循序漸進，而是過早挑戰(zhàn)難度較高的動作，超出關(guān)節(jié)、韌帶承受的限度，則易受傷。另外，冥想、打坐等養(yǎng)生方式中常常有盤腿坐的動作，對于盤腿坐也不要急于求成，特別是“雙盤”，否則，很容易造成膝蓋內(nèi)側(cè)半月板的損傷甚至是撕裂。

　　(編輯：麗麗)