導(dǎo)
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皮膚科有一大類治療可稱為"破壞性"治療,電燒、冷凍、激光、腐蝕都屬于這一類。操作時(shí)必需保護(hù)好施治周圍的皮膚。治療后更要仔細(xì)觀察各種反應(yīng),如炎癥、感染(化膿)、起皰及出血,甚至潰瘍、壞死等。即使傷口和創(chuàng)面正常愈合,也有可能出現(xiàn)色素沉著、色素脫失或減少、色素紊亂(不勻)和疤痕肥厚等。預(yù)防要領(lǐng)就是精心保護(hù)皮膚。 涂外用藥后的皮膚也要注意保護(hù),不能只注意上外用藥的病變皮膚而忽略其四周的正常皮膚。慢性炎癥處皮膚比較粗糙肥厚,如使用較高濃度剝脫劑或還原劑時(shí)稍有不慎,就會(huì)使損害周圍的正常皮膚受刺激而發(fā)炎或大片脫皮。涂在面部黃褐斑上的脫色藥搽到好皮上可褪淡膚色,形成反差。 倒模面膜是治療多種面部皮膚病的新療法。它同樣有皮膚保護(hù)問題。選用的底藥不能有刺激性或過敏性。模料即熟石膏的溫度要適當(dāng),使患者感到舒適。面部如有急性、亞急性炎癥則不宜治療,否則會(huì)加重炎癥;化膿、潰瘍損害處更不應(yīng)做倒模。 磨削療法能去除面部疤痕性、色素性損害。但此法技術(shù)性很強(qiáng),準(zhǔn)確、熟練掌握它很不容易。操作時(shí)必需預(yù)先選擇好最佳轉(zhuǎn)速和深度,對損害四周和損害之間的正常皮膚應(yīng)格外注意保護(hù),否則,即使將原來的瘡疤、色斑磨去,又會(huì)出現(xiàn)新疤新斑,嚴(yán)重時(shí)形成"花臉"。 為防止感染,磨削部位要用中性肥皂清洗以減少皮面細(xì)菌。術(shù)后2~3月內(nèi),創(chuàng)面禁忌日曬。手術(shù)間歇為3個(gè)月左右。宜在涼爽季節(jié)動(dòng)手術(shù)。治療結(jié)束后要多吃富含維生素a、c、e、p的食物。色素類疾病,如雀斑、小黑痣、褐斑等,磨削術(shù)后不宜吃富含色素的食物和姜、蔥、蒜、胡椒、辣椒等辛辣刺激食物。 外科手術(shù)后的皮膚保護(hù)著重于傷口保潔,使之不發(fā)炎、不化膿并迅速愈合。 要仔細(xì)觀察有無異物(縫線、斷針、小敷料等)反應(yīng)和疤痕疙瘩形成。如果是開放性傷口,就要及時(shí)清洗掉傷口分泌物,保護(hù)四周皮膚不被污染。 植皮術(shù)后,無論是取皮區(qū)或受皮區(qū)的皮膚都必需保持高度潔凈、無菌。打石膏處要密切觀察近端有無水腫,遠(yuǎn)端有無缺血或壞死。石膏附近皮膚瘙癢時(shí),要及時(shí)外用止癢藥,保護(hù)好皮膚不被抓破。
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