癲癇是由多種病因引起的腦功能障礙綜合征,是腦細胞群異常的超同步化放電而引起的突發(fā)性、暫時性、發(fā)作性腦功能穿括以癲癇的臨床表現(xiàn)隨過度放電的部位和范圍,可以呈各種形式,最常見白氣是澎只改變或意識喪失、限局性或全身肌肉的強直性或陣攣性抽搐及感覺異常,也可有行為異常、情撼拜口知覺異常、記憶改變、自主神經(jīng)功能障礙等。
藥物治療的基本原則
1確診后盡早治療:一般癲癇發(fā)作2次即應(yīng)開始用藥。
2合理選擇抗癲癇藥:應(yīng)根據(jù)癲癇發(fā)作類型或癲癇綜合征選用藥物。
3盡量單藥治療:只有單藥治療確實無效時,再考慮合理的聯(lián)合藥物治療。
4必要的治療藥物監(jiān)測(TDM);根據(jù)藥代動力學參數(shù)和臨床效應(yīng)調(diào)整劑量。
5簡化服藥方法:根據(jù)藥物半衰期給藥,分配好服藥間隔。
6規(guī)律服藥:合理換藥或停藥,避免自行調(diào)藥、停藥以及濫用藥物。
7定期隨診:注意不良反應(yīng),給予必要的心理支持。
8新型抗癲癇藥物的合理應(yīng)用。
9停藥后復發(fā),可恢復原方案重新治療,多數(shù)仍然有效。
10強調(diào)治療的最終目標是使患兒擁有最佳生活質(zhì)量,始終突出治療的個體化原則。
抗癲癇治療的主要目標是終止發(fā)作,同時應(yīng)避免或最大限度地減輕不良反應(yīng),盡可能使患者獲得理想的遠期預后和最佳白切主活質(zhì)量。良好地理解并把握上述有關(guān)原則,有助于上述目標的實現(xiàn)。
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