一天早上,剛查完房,內(nèi)科護(hù)士小張來到辦公室找我。她說:“洪醫(yī)生,我想跟你講個(gè)事。前兩天,我突然發(fā)現(xiàn)愛人小劉的‘那個(gè)’前面,也就是冠狀溝處,長有幾顆近似大頭針大小的丘疹,我想這不是尖銳濕疣嗎,嚇得我渾身發(fā)冷,直問他是否瞞著我去找別的女人了,他一口否認(rèn),你想想看,沒有這回事,哪來這些東西?”“小張,結(jié)婚了?”我開玩笑說,“什么時(shí)候結(jié)的婚,我可一點(diǎn)也不知道?”小張說:“洪醫(yī)生,你還開玩笑,人家哭都還來不及,蜜月未完,丈夫卻得了性病。一會(huì)兒他就來,請(qǐng)你好好地給我檢查,認(rèn)真審問他,看他老不老實(shí)?!备埩牧瞬坏蕉昼?,小劉就來了,不用問診,我直接把他帶到檢查室,小劉似乎也無所謂,當(dāng)我檢查時(shí),確實(shí)看到陰莖冠狀溝處,有數(shù)顆大頭針大小的丘疹,表面光滑,根本不像尖銳濕疣,為了保險(xiǎn)起見,我還是給他做了醋酸白試驗(yàn),結(jié)果也是陰性。我告訴他倆說:“這叫陰莖珍珠疹,是一種正?,F(xiàn)象,不是性病。目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為是一種生理發(fā)育的變異,對(duì)身體、性功能均不會(huì)產(chǎn)生任何影響,也不需要治療。”醫(yī)生點(diǎn)評(píng):珍珠狀丘疹在成年男性中比較常見。以往不被人們所重視,近年來隨著性病的增多,就診者也隨之增多。在性病??崎T診,我經(jīng)常遇到一些男青年對(duì)自己陰莖冠狀溝部位的小丘疹很重視,都以為是性病,要求檢查治療。特別是一些曾有過冶游史的人,更加擔(dān)心自己患了性病。其實(shí)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的人,多數(shù)為20~40歲的成年男性。一般來講,本人沒多大感覺,多在洗澡時(shí)無意中發(fā)現(xiàn),根據(jù)國內(nèi)調(diào)查表明,20%以上的成年男性都有這種丘疹,只是程度不同而已。其典型的臨床表現(xiàn)為:在冠狀溝的背側(cè)和兩側(cè)有細(xì)小的如大頭針樣的小丘疹,狀如珍珠,呈白色、黃色或粉紅色,沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行,有的環(huán)繞冠狀溝一圈,質(zhì)地較硬,不癢不痛不破潰是其特點(diǎn),一般不需治療。如有些人伴有包皮過長,不大注意衛(wèi)生,經(jīng)常積存包皮垢并感染的,可切除過長包皮。在臨床上,陰莖珍珠疹需要與尖銳濕疣相鑒別,尖銳濕瘟病人多數(shù)有性亂史,疣狀物至不斷地增生,長成菜花樣,表面粗糙不平,而且分布不均勻也不對(duì)稱,無規(guī)則,當(dāng)辨別有難度時(shí),可做醋酸白試驗(yàn)等,一般可以作出診斷。新婚保健
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