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中國是貧血發(fā)病率較高的國家,僅兒童就有四成貧血。魏主任介紹說,貧血是指體內(nèi)血液中單位體積內(nèi)的血紅蛋白濃度、紅細胞數(shù)量和紅細胞占血液中的壓積低于正常值,由于血紅蛋白(Hb)是紅細胞運
中國是貧血發(fā)病率較高的國家,僅兒童就有四成貧血。魏主任介紹說,貧血是指體內(nèi)血液中單位體積內(nèi)的血紅蛋白濃度、紅細胞數(shù)量和紅細胞占血液中的壓積低于正常值,由于血紅蛋白(Hb)是紅細胞運氧功能的執(zhí)行者,因此血紅蛋白濃度是判斷是否貧血的重要參考值。在我國,成年男性低于120克/每升血液,成年女性低于110克/每升,妊娠低于100克/每升;紅細胞壓積分別低于40%、35%、30%容積,即可診斷為貧血。三種貧血應注意紅細胞生成減少包括造血物質(zhì)缺乏,如缺鐵性貧血、葉酸或維生素B缺乏的巨幼細胞性貧血;骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血和慢性消耗性疾病如肝病、腫瘤等引起的貧血。紅細胞過多破壞(溶血性貧血)包括內(nèi)在缺陷如異常血紅蛋白病,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等;外在因素如免疫性溶血性貧血,機械性溶血性貧血等。類風濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡等免疫性疾病都可能造成貧血。失血性貧血包括急性、慢性失血性貧血,如消化道出血,鉤蟲病,婦女月經(jīng)過多等。盲目補鐵害處多魏主任指出,治療貧血的一個重要原則是要有針對性。服用保健品或者藥品,雖可能暫時緩解貧血狀況,但有產(chǎn)生嚴重后遺癥的危險。盲目補鐵是如今最常見的錯誤。如果老人患的并非缺鐵性貧血,那么補鐵過多,有可能導致老人體內(nèi)鐵負荷超標,引發(fā)肝硬化、糖尿病、心臟病等疾病,并會使肝腫瘤的發(fā)病率明顯提高。尤其需要注意的是,有肝炎、急慢性腸道炎癥、胰腺炎、嚴重的肝腎功能衰退的患者,以及嗜酒的老人一定不能服用補鐵劑,否則會加重原發(fā)病情。對因治療才根治曾有一位患者,花了一萬多元錢進行補鐵,后來找到魏主任,魏主任仔細檢查后,發(fā)現(xiàn)該患者是因為維生素B缺所致的巨幼細胞性貧血,僅僅只用了一百多元,就治愈了被貧血折磨近2年的疾病。“藥不對方用船裝,對癥下藥一口湯”。魏主任感慨萬分的談到,貧血的治療不對癥,不找出病因,吃藥再多只能造成病情加重。因此在病因診斷明確之前,切忌亂投藥物,諸如維生素B12、葉酸、肝注射劑、鐵劑或其他所謂“補血藥”。魏主任強調(diào),去除病因,不僅僅是為了治愈貧血,重要的是為了病人的整體健康。查明貧血的原因不僅是為了糾正貧血,更重要的是針對病因加以治療,如胃癌、結(jié)腸癌引起的貧血。所以,只顧一味地治療貧血而忽視治療引起貧血的基本疾病,那真是舍本逐末。他提醒:一旦患上貧血,千萬不要盲目用藥,一定要查清病因,采取針對性的治療。只有去除病因,才能達到根治的目的。
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