導(dǎo)
讀
一位長(zhǎng)期酗酒者,近1年半來(lái)腹部頻繁劇痛,7次入院治療,6次都是腹痛一緩解就拒絕進(jìn)一步檢查治療要求出院,在第7次入院時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)其因長(zhǎng)期飲酒和消極治療已導(dǎo)致慢性胰腺炎,大幅提高患癌風(fēng)險(xiǎn)
一位長(zhǎng)期酗酒者,近1年半來(lái)腹部頻繁劇痛,7次入院治療,6次都是腹痛一緩解就拒絕進(jìn)一步檢查治療要求出院,在第7次入院時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)其因長(zhǎng)期飲酒和消極治療已導(dǎo)致慢性胰腺炎,大幅提高患癌風(fēng)險(xiǎn)。專(zhuān)家提醒,長(zhǎng)期酗酒的40歲以上者是胰腺癌高發(fā)人群,腹痛頻發(fā)宜及早就醫(yī)遵醫(yī)囑治療。患者李某今年41歲,有10多年酒齡和20多年煙齡,每天要喝半斤高度白酒、抽20支煙。2006年12月底一次大量喝酒后,突發(fā)上腹劇烈脹痛只能彎腰抱膝,嘔吐后不能緩解,被家人送到武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院就診。經(jīng)初步化驗(yàn)檢查,醫(yī)生懷疑其為急性胰腺炎,并建議做進(jìn)一步檢查治療,但李某認(rèn)為自己輸液后腹痛明顯緩解拒絕進(jìn)一步檢查治療。后來(lái)的1年半中,他5次因同樣癥狀反復(fù)入院,每次發(fā)病前均有飲酒史,但每次都是癥狀緩解后便出院。日前第7次入院檢查時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他右上腹部有一5.4×5×3.4厘米的質(zhì)硬包塊,經(jīng)家人勸說(shuō)后他做了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胰頭細(xì)針穿刺活檢,雖排除了癌癥,但李某胰腺出現(xiàn)了嚴(yán)重病變,為慢性胰腺炎晚期,已對(duì)其肝臟、胰腺功能發(fā)生了不可逆的損害。該院消化科主任謝立群說(shuō),慢性胰腺炎患者多見(jiàn)于30至60歲人群,男性遠(yuǎn)多于女性,多是由于膽道疾病、慢性酒精中毒等導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)性進(jìn)行性損害,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)性腹痛、腹瀉或脂肪痢、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、腹部包塊、黃疸和糖尿病等。長(zhǎng)期酗酒是導(dǎo)致慢性胰腺炎的重要原因,這是因?yàn)榫凭芤鹨认贀p害,可使胰腺炎癥反復(fù)發(fā)作最終導(dǎo)致慢性胰腺炎,會(huì)增加胰腺癌幾率。因此40歲以上、長(zhǎng)期酗酒者要注意定期檢查胰腺,當(dāng)有反復(fù)腹痛、腹瀉、消瘦、食欲不振、血糖增高等癥狀,應(yīng)及早就診、遵醫(yī)囑治療,并須禁酒、戒煙,避免飽食和油膩,以免進(jìn)一步加重病情。
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