臥床病人的家庭護(hù)理問(wèn)題

長(zhǎng)期臥床的病人，在臥床期間易發(fā)生并發(fā)癥，最常見(jiàn)的有墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡。而這些并發(fā)癥在病人的康復(fù)中猶如一只攔路虎，可使患者康復(fù)停滯不前。那么怎樣才能使并發(fā)癥降到最低呢?

環(huán)境的舒適直接影響病人的健康。臥床病人最舒適的座椅是有靠墊的柔軟沙發(fā)。根據(jù)需要配備拐杖、輪椅，有條件的可備保暖、防暑裝置，或空氣濕化器，房間濕度以50%-60%為宜。

墜積性肺炎是長(zhǎng)期臥床病人常見(jiàn)的呼吸道疾病，臥床病人應(yīng)經(jīng)常翻身，叩擊背部。鼓勵(lì)病人多咳嗽，有痰盡量要咳出，必要時(shí)用化痰藥。平時(shí)可練習(xí)吹氣球，以增加肺活量。

長(zhǎng)期臥床的病人消化及吸收功能降低。因此，合理的飲食，顯得尤為重要。其飲食原則是：飯菜要香，質(zhì)量要好，數(shù)量要少，蔬菜要多，食物要雜，飯菜要軟，水果要吃，飲食要濕。并可進(jìn)行自我按摩，具體方法是：先行平臥，腹部運(yùn)氣，思想集中在臍部，平靜呼吸3分鐘，再雙手重疊，右手放在下，均勻用力，自右下腹開(kāi)始圍繞臍部順時(shí)針推按腹部。為使臥床病人不發(fā)生褥瘡，必須做到：床鋪平整、無(wú)屑，墊褥偏軟偏厚，床單污染及時(shí)更換，保持清潔干燥。適時(shí)翻身，白天2小時(shí)一次，夜間4小時(shí)一次，每次翻身后交替按摩受壓部位，以紅花油酒精涂擦骨突出部位，用力要均勻，勿太重，以改善皮膚血運(yùn)，增加皮膚耐壓力;保持皮膚清潔干燥。一旦發(fā)生早期癥狀，就應(yīng)積極采取措施，防止發(fā)展。

預(yù)防病人尿路感染，穿寬松、透氣及吸濕性能良好的棉布內(nèi)褲，戒除不良憋尿習(xí)慣。需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的病人，要注意固定好尿管，保持插管的局部清潔。鼓勵(lì)病人多喝水，經(jīng)常更換體位，以防尿路感染和結(jié)石，為保持和增加膀胱的緊張度和收縮力，可用夾子夾住尿管，每4小時(shí)開(kāi)放一次。

長(zhǎng)期臥床病人因運(yùn)動(dòng)量減少，機(jī)體抵抗力下降，影響機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)代謝，從而發(fā)生骨營(yíng)養(yǎng)不良，極易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。病人進(jìn)行功能鍛煉可以間接刺激骨骼，減少骨量丟失，有效防止骨質(zhì)疏松，也是預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬的有效手段。功能鍛煉活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)由少到多，循序漸進(jìn)。

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