陽性乳腺癌容易復(fù)發(fā)，在乳腺癌中有一種類型擴散速度快、惡性程度高、預(yù)后效果差，很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者中位生存期只有3年左右，它就是HER2陽性乳腺癌，這類患者大約占20%~30%。
“遺憾的是臨床中近一半乳腺癌患者治療前沒有做過HER2檢測或檢測不規(guī)范，也就是患者根本不知道自己是不是HER2陽性乳腺癌，而不明亞型就決定治療方案，很可能造成治療過度或不合理治療，影響患者的生存期?！敝袊t(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科副主任徐兵河提醒說。
HER2陽性乳腺癌也不難理解，就是在乳腺癌治療中分為“陰性”和“陽性”，HER2陽性是人表皮生長因子受體2過度表達，這意味著它被激活，刺激癌細胞瘋狂增殖，因此這類乳腺癌患者的腫瘤細胞惡性程度高、進展快、化療效果差。
其實，HER2檢測并不是很復(fù)雜的技術(shù)，最常見的免疫組化法在二級以上醫(yī)院就能進行，只要80~100元/次，并且已進入醫(yī)保。
之所以強調(diào)和提醒大家進行HER2檢測是因為目前對這種類型腫瘤有“金標(biāo)準(zhǔn)”治療方案，即對早期乳腺癌患者，在手術(shù)后除常規(guī)放化療外，還要給予赫賽汀治療1年，目前數(shù)據(jù)顯示這種治療方案可使乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險降低52%，患者死亡風(fēng)險降低33%。而對晚期乳腺癌，與單用化療相比，赫賽汀聯(lián)合化療可延長患者生存期8~10個月。
對于該檢測問題，一方面是臨床醫(yī)生對HER2陽性乳腺癌認(rèn)知與重視不夠，另一方面提醒患者，對于檢測結(jié)果要積極和醫(yī)生溝通，不明白就反復(fù)問。另外，不僅要咨詢腫瘤醫(yī)院的醫(yī)生，還要盡量找腫瘤內(nèi)科醫(yī)生，相對來說他們經(jīng)驗更豐富。
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