月經(jīng)推遲主要兩個(gè)方面的原因

月經(jīng)推遲主要需要考慮兩個(gè)方面的原因：首先是妊娠，其次是月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)推遲的原因人流術(shù)后來(lái)月經(jīng)的情況，根據(jù)個(gè)人懷孕日數(shù)不同、個(gè)人體質(zhì)不同，時(shí)間也是會(huì)不一樣的。一般來(lái)說(shuō)，早孕人流后就會(huì)跟隨著第二個(gè)月經(jīng)周期，而在很多情況下，由于人流引起機(jī)體激素的變化，也可能導(dǎo)致排卵向后推遲，同時(shí)月經(jīng)也就隨之向后順延，所以就會(huì)出現(xiàn)人流術(shù)后一個(gè)月或幾個(gè)月還不來(lái)月經(jīng)的現(xiàn)象。如果月經(jīng)推遲7～10天以上，最好到醫(yī)院來(lái)詳細(xì)檢查一下。月經(jīng)不正常的女性一定會(huì)擔(dān)心。可分為以下四種情況：

1、懷孕

對(duì)于有過(guò)性生活的育齡婦女，當(dāng)月經(jīng)推遲的時(shí)候往往懷疑自己，是月經(jīng)異常還是已經(jīng)懷孕，這個(gè)問(wèn)題在日常生活中是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。如何排除妊娠，如何確定是月經(jīng)疾病，這是首先要分清的一個(gè)問(wèn)題。首先確定是不是懷孕。如果月經(jīng)周期一向正常，從來(lái)沒(méi)有推遲的跡象，而且出現(xiàn)一些妊娠反應(yīng)的表現(xiàn)，應(yīng)該在月經(jīng)推遲之后的第五天（也可以從月經(jīng)開(kāi)始計(jì)算的第五天），使用早孕試紙測(cè)試尿液，若為陽(yáng)性應(yīng)配合婦科盆腔檢查;如果宮頸呈紫藍(lán)色改變，子宮體飽滿或增大，并可能有乳房脹痛，惡心等伴隨癥狀，可診斷為妊娠。當(dāng)然，通過(guò)B超也可以快速確定是不是懷孕。

2、藥物的副作用

長(zhǎng)期服用避孕藥后內(nèi)分泌失調(diào)，也可造成月經(jīng)延期。與醫(yī)生依據(jù)患者反映還發(fā)現(xiàn)，新一代胃動(dòng)力藥嗎叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于嗎叮啉不易透過(guò)血腦屏障，故被認(rèn)為其對(duì)中樞多巴胺受體無(wú)抑制作用。中樞多巴胺受體被抑制，致使下丘腦釋放因子進(jìn)入垂體前葉的量減少，故垂體前葉分泌的促性腺激素和促皮質(zhì)激素等減少，導(dǎo)致停經(jīng)及排卵延遲等。

3、手術(shù)引起

（1）人流手術(shù)或藥流后月經(jīng)是由子宮內(nèi)膜壁恢復(fù)情況程度決定，很大可能會(huì)造成月經(jīng)推遲。

（2）宮腔手術(shù)引起宮頸粘連而致經(jīng)血瘀留，從而使月經(jīng)推遲。

4、其他

如精神緊張、壓力大，環(huán)境改變等心理因素，一些影響內(nèi)分泌的疾病等。都可以引發(fā)月經(jīng)推遲。如：

（1）起居無(wú)度據(jù)研究，婦女經(jīng)期受寒冷刺激，會(huì)使盆腔內(nèi)的血管過(guò)分收縮，可引起月經(jīng)過(guò)少，甚至閉經(jīng)。因此，婦女日常生活應(yīng)有規(guī)律，避免勞累過(guò)度，尤其是經(jīng)期要防寒避濕。

（2）情緒異常長(zhǎng)期的精神壓抑、生悶氣或遭受重大精神刺激和心理創(chuàng)傷，都可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)或痛經(jīng)、閉經(jīng)。這是因?yàn)樵陆?jīng)是卵巢分泌的激素刺激子宮內(nèi)膜后形成的，卵巢分泌激素又受腦下垂體和下丘腦釋放激素的控制，所以無(wú)論是卵巢、腦下垂體，還是下丘腦的功能發(fā)生異常，都會(huì)影響到月經(jīng)。

（3）過(guò)度節(jié)食有關(guān)專家研究表明，少女的脂肪至少占體重的17%，方可發(fā)生月經(jīng)初潮，體內(nèi)脂肪至少達(dá)到體重22%，才能維持正常的月經(jīng)周期。過(guò)度節(jié)食，由于機(jī)體能量攝入不足，造成體內(nèi)大量脂肪和蛋白質(zhì)被耗用，致使雌激素合成障礙而明顯缺乏，影響月經(jīng)來(lái)潮，甚至經(jīng)量稀少或閉經(jīng)，因此，追求身材苗條的女性，切不可盲目節(jié)食。

專家提示：如果僅偶爾1—2次月經(jīng)延期，且無(wú)其他伴隨癥狀，則不屬于月經(jīng)病范疇。當(dāng)月經(jīng)周期間隔長(zhǎng)達(dá)35天以上者稱月經(jīng)稀發(fā)，停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期稱為閉經(jīng)。因閉經(jīng)后不排卵，還可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜增生等問(wèn)題，必須引起重視。應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。

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