簡(jiǎn)要內(nèi)容：沒(méi)被狗咬可不可以接種狂犬病疫苗？即使沒(méi)被狗咬，部分與寵物近距離接觸的重點(diǎn)人群也有必要接種狂犬病疫苗，這種在被動(dòng)物致傷前就已先期接種狂犬病疫苗的行為則叫“暴露前免疫”。狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或狂犬病宿主動(dòng)物抓傷、咬傷、舔舐皮膚或黏膜破損處。而“暴露前免疫”的接種程序?yàn)椋喊凑帐澜缧l(wèi)生組織的推薦：按0、7、28天各接種1針；一年后加強(qiáng)1針，以后每三年加強(qiáng)1針。但如暴露，必須及時(shí)進(jìn)行加強(qiáng)。據(jù)介紹，“暴露前免疫”的優(yōu)點(diǎn)在于：可更有效地保護(hù)高暴露風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)人群、那些可能意識(shí)不到暴露的人或沒(méi)有條件及時(shí)進(jìn)行暴露后處理的人；一旦暴露，只需加強(qiáng)注射2針，不必同時(shí)注射被動(dòng)免疫制劑(暴露后免疫，體內(nèi)抗體產(chǎn)生約需要2周時(shí)間，如未同時(shí)應(yīng)用被動(dòng)免疫制劑，對(duì)于潛伏期短的個(gè)體，則有發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn))；暴露后加強(qiáng)抗體水平，對(duì)暴露后免疫不及時(shí)的嚴(yán)重咬傷者或潛伏期短的病人更能提供安全的保護(hù)。醫(yī)生提醒：寵物主人、幼兒均為“暴露前免疫”重點(diǎn)人群。哪些是“暴露前免疫”重點(diǎn)對(duì)象？
專(zhuān)家介紹，主要有以下三類(lèi)：1.持續(xù)暴露風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)象必須接種，如狂犬病診斷、研究和生產(chǎn)者，以及實(shí)驗(yàn)室工作人員；2.頻繁暴露風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)象應(yīng)當(dāng)接種，如護(hù)士、醫(yī)務(wù)工作者、寵物主人、動(dòng)物管理員、旅行者；3.有機(jī)會(huì)接觸動(dòng)物的兒童。5~15歲的兒童被咬傷的風(fēng)險(xiǎn)高于普通人，他們體形小不足以嚇退動(dòng)物，意識(shí)不到危險(xiǎn)而且難以逃離攻擊，他們的身高使頭面部特別易受攻擊，造成發(fā)病率高。并且兒童狂犬病發(fā)病的速度快于成人。特別是狂犬病高發(fā)地區(qū)，如果有足夠的疫苗供應(yīng)，應(yīng)大力提倡對(duì)兒童進(jìn)行“暴露前免疫”。
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