2009年09月04日15:46來源：《科學時報》
【字號大中小】打印留言論壇網摘手機點評糾錯E-mail推薦:王女士是一家科技公司的白領，由于日常工作繁重生活壓力很大，每晚都要去檢查門窗，才能夠上床，而且檢查一遍，兩遍，三遍都不放心，非得足足檢查31遍才可以，多一遍不行，少一遍也不行。她只知道不這樣做的話，自己就會非常的焦慮。等她檢查回來，她丈夫已經睡著了，她的生活質量大受影響。
北京回龍觀醫(yī)院心理病房主任郭蓄芳解釋說，這樣的情況是強迫癥很典型的例子，這位女性有非常強迫的心理現(xiàn)象，叫強迫檢查。她說：“心里反復對一些事情產生不確定感，需要反復地去確認。有的女性出門的時候，檢查門鎖，檢查包里有沒有落東西，或者是夾帶了什么東西，而王女士強迫自己睡前檢查，雖然她自己也覺得沒有必要，可是她又控制不了，而且這種強迫的行為又影響到了她正常的生活，她內心也感到非常的痛苦，這就是強迫癥重要的標準?！?br>
大量的反復是強迫癥的表現(xiàn)
人生會經歷很多的挫折，在不同的階段會有不同的表現(xiàn)。人利用這種方式讓自己感到確認，感到有掌控，有把握等。郭蓄芳介紹，比如說學生階段常見的就是做題，反復地檢查。明明已經做對了，他就認為做錯了，還要再檢查一遍。明明一道題檢查下來，證明題都算對了，還要重新再反過來證明一遍。這種情況比較常見。郭蓄芳指出衡量是否有強迫癥比較簡單。主要有兩個方面：第一，患者內心感到痛苦，覺得沒有必要做這件事，但還是要去做。門窗已經鎖得非常好了，還要去看。手已經洗得非常干凈了，還要洗等。第二，內心不覺得痛苦，可是生活太過細節(jié)化，已經使得正常生活沒有辦法繼續(xù)。比如說上班他起得特別早，可還是遲到。工作明明八小時之內就可以完成，但是他完成不了，因為他反復地檢查、反復地計算，所以他下班拖得特別晚。這嚴重影響到他的生活，可能他自己覺得這就是我的生活，但是他已經太大量地反復，以至于干擾到正常生活。
形成原因暫不確定
強迫癥現(xiàn)在從研究上還是沒有明確原因的疾病，可能大腦科學沒有發(fā)展到那么充分。郭蓄芳認為從推測和觀察上來講，有幾個大的方向。第一個是跟遺傳有一定關系。因為郭蓄芳發(fā)現(xiàn)強迫癥有一定的家族聚集性。比如說發(fā)現(xiàn)一個強迫癥患者，再去調查他的家族中，父母兄弟姐妹有強迫癥的在5%到7%。因為正常人的比例要遠遠低得多。遺傳有一定的作用，但是遺傳的問題專家之間也有一些爭議，郭蓄芳說：“你很難排除到底是生物學上的遺傳使得孩子跟父母有相似的表現(xiàn)，還是因為他長期生活在這個環(huán)境中的作用引起的?！钡诙€現(xiàn)象，是患者自身的性格基礎問題。這也是屬于心理社會因素。心理社會因素上面，可以看到強迫癥的患者和他的家庭都有一定的特點，患者本身往往是做事很認真，因為追求完美，甚至是苛求，他既苛求自己，也會苛求別人。郭蓄芳說：“所以他在生活中人際關系并不是特別好，但是他往往跟領導的關系特別好，領導比較賞識，他工作很認真、很仔細。很多強迫癥的患者工作上的成就并不見得低，但是沒有特別多的創(chuàng)造性，因為他做事情比較刻板，太過于追求細節(jié)，缺乏創(chuàng)造力。這樣的孩子，往往父母的教育要求是比較嚴格的，教師的家庭、醫(yī)生的家庭，這樣的職業(yè)都比較容易出現(xiàn)強迫癥患者。因為他們對孩子的要求高，不僅是學習上面要求高，可能生活方面、道德方面要求都是比較高的。
此外，個人生活經歷中的一些事件往往容易誘發(fā)強迫癥。郭蓄芳指出，如某個孩子在長大的過程中，本來一直學習挺好的，可是由于知識越來越難，開始學習跟不上，受到老師的批評，或者某一次成績考得特別差，被父母體罰。一向工作認真，但是突然之間銀行賬戶錯了一點，這些事件都可能對患者的生活造成很大的沖擊。
強迫癥有低齡化趨勢
郭蓄芳介紹，以前強迫癥易發(fā)于偏成熟一點的人，二十多歲的人得的相對多一些。不過現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)17、18歲也是一個小的高峰期，這跟高考壓力大有關系。她說：“現(xiàn)在就業(yè)壓力也大，升學壓力也大。孩子也想考到好學校，家長也希望孩子考到好學校。所以高中生是一個很大的發(fā)病群體。雖然社會壓力，競爭越來越激烈，孩子兒童強迫癥，有走低的現(xiàn)象。8歲、9歲的孩子都感覺到學習壓力比較大，比較發(fā)病的高峰期是在青春期前后，12歲、13歲、14歲的孩子，為了想考一個好高中，在外地有很多學生想考省重點，在北京的孩子想考清華附、北大附、人大附。這些孩子都有很大的壓力?！?br>
兒童的強迫癥帶有一種情緒化的色彩。而且還帶有階段性的色彩。在這個年齡段所出現(xiàn)的，比如說初中這個年齡段會學哲學，有一些孩子在學習壓力下，就會對哲學的思考比較多?；蛘邔?shù)學的公式、定理，化學的原理產生疑惑，怎么會這樣呢？郭蓄芳解釋：“這種疑惑使得他內心有一種不確定感，這種不確定感本身就是強迫的基礎。就像不能確定是不是鎖門的道理一樣。這是他成長過程中必經的過程。對于孩子來說，不要太多的去強化，認為這就一定是病了。”
從預防方面來講，就需要看孩子病因在哪。預防強迫癥要從家庭環(huán)境、社會環(huán)境中入手。郭蓄芳指出，從家庭環(huán)境來講，有一個溫暖、比較溫情的家庭是非常好的。父母如果發(fā)現(xiàn)這個孩子有強迫癥，就要好好地反思一下，是不是對孩子的要求太高了，太苛求孩子了，所以孩子才會把父母過分認真、過分細致的東西內化到他自己心里，變成強迫癥。其實，不是自己非要做什么事情，必須做什么事情，或者必須不能做什么事情。如果有這樣的心態(tài)，就不會在心理上形成強迫癥的傾向。
減輕壓力健康生活
現(xiàn)如今的生活中可以說壓力無處不在。如何給自己更好地減壓？郭蓄芳認為沒有統(tǒng)一的標準，每個人的減壓方法都不一樣，在生活中可以努力地發(fā)現(xiàn)適合自己的減壓方法。她說：“有的人喜歡唱歌，別管有多少壓力，去唱歌，就會減輕壓力。還有的人喜歡旅游，省吃省穿，就喜歡旅游。還有的女性喜歡報瑜伽班、做美容、逛街、購物、買衣服。男性喜歡抽煙、喝酒，和朋友一塊聚會。這些都是緩解壓力的方式。但是也有一些人有一些非常不好的緩解壓力的方式，比如說網絡成癮、酒依賴，更有甚者通過吸毒或者是一些不健康的性行為，這些雖然也是減壓方式。但是這種減壓方式是沒有真正起到一個減壓的作用，反倒給自己的家庭、社會帶來一些危害，這就需要全社會一起幫助他們?！?br>
在心理健康日益被全社會關注的今天，從心理健康方面怎么更好地調試自己，遠離強迫癥呢？郭蓄芳認為有以下幾點：“第一，不要以自我為中心。有人太把自己看成是非常重要的位置。這樣在工作和生活中都會遇到困難。比如說在工作中老板給了一個工作任務，你可能覺得他的方法不對，你和他較勁，也許你是對的，但是你給老板留下一個不好的印象，讓你無法繼續(xù)以后的工作，這樣的情況是很常見的。第二，接納自己，也要接納別人。對自己的心理健康比較有好處。包括接納自己的一些錯誤，一些缺點，遇事順其自然，生活中自由一點、靈活一點，心態(tài)放得平和一些。第三，不要太去追求結果。有的人太注重結果，好像沒有得到一個好的結果自己就沒有價值感。人生的價值感有很多方面，只要欣賞自己，看到自己的成長和進步，就是為以后的工作和生活鋪路。第四，要對自己有一個客觀的認識，認識到自己的缺陷，認識到自己的問題，包括自己在心理方面某些不太健康的地方，比如說有一些人安全感特別差，可能屬于比較容易得強迫癥的。就要通過自己的努力做到一些事情，提高自己的安全感，提高自己的能力、價值感，從不同的角度去看待自己。此外，隨著社會壓力越來越大，家人朋友之間互相支持、互相理解更是強迫癥患者的堅強后盾，希望家庭里能夠發(fā)揮好每個成員的作用，真正成為心靈的避風港灣。”
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