內(nèi)分泌性失調(diào)性不孕不育要怎么治?

　　內(nèi)分泌性失調(diào)性不孕不育要怎么治?

　　(一)激素測定

　　用放射免疫分析法(RIA)既可測定類固醇激素，又可測定垂體激素。免疫反應(yīng)的特異性強(qiáng)，同位素的靈敏度、精確度都高，故被廣泛應(yīng)用。對不育婦女常測定下列激素。

　　1.促卵泡成熟激素(FSH) 是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在排卵前期為1.5～lOU/L。排卵期 8～20U/L，排卵后期2~10U/L。FSH值低見于雌、孕激素治療期間，席漢綜合征等。FSH值高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征，原發(fā)性閉經(jīng)等。

　　2.促黃體生成素(LH) 也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。主要功能是促進(jìn)排卵，形成黃體井分泌孕激素。血LH濃度，在排卵前期2—15U/L，排卵朋 30～100U/L排卵后期4—10U/L。低于5U/L。比較可靠地提示促性腺激素功能低下，見于席漢綜合征。高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥ 3，則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之—。

　　3.催乳素(Pri) 由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞之—的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血P。正常值為0.08--0.92nmol/L。高于1.Onmol/l。即為高催乳素血癥。

　　4.雌二醇(E2) 由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宮內(nèi)膜生長成增殖期，促進(jìn)女性第：性征的發(fā)育。血E：的濃度在排卵前期為48—521pmol/L.排卵期 370～1835pmol/L，排卵后期272～793pmol/L。低值見于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢綜合征。

　　5，孕酮(P) 由卵巢的黃體分泌。主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇Ｑ狿濃度在排卵前期為。0--4.8nmol/L排卵后期7.6—97.6nmol/L。排卵后期血P值低，見于黃體功能不全、排卵型子宮功能失調(diào)性山血。

　　6.睪酮(T) 女性體內(nèi)睪酮，50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來，25%為腎上腺皮質(zhì)所分泌，僅25%來自卵巢。主要功能是促進(jìn)陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育，對雌激素有拮抗作用，對全身代謝有—定影響。女性血漿睪酮水平在o.7～2.1nmol/L，T值高，稱高睪酮血癥，可引起女性不育。

　　(二)激素功能試驗(yàn)

　　1.孕激素試驗(yàn) 黃體酮20mg/H肌注，連續(xù)3日，或安宮黃體酮4mg，2/日，連眼5日。停藥后7日內(nèi)如有子宮出血，為試驗(yàn)陽性，提示體內(nèi)有足夠的雌激素，使子宮內(nèi)膜生長成增殖期，屬I度閉經(jīng);如無子宮出血.為試驗(yàn)陰性。提示體內(nèi)雌激素水平很低，子宮內(nèi)膜。

　　(編輯：滿滿)