子宮發(fā)育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且可伴有痛經、月經稀少、甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因,有報道在不孕患者中約占16.2%。
子宮性不孕,臨床常見的子宮發(fā)育不良有兩種類型:一種是青春型子宮,比較多見。
子宮性不孕與哪些因素有關?
1.子宮發(fā)育不良:子宮發(fā)育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結構和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對較長,且 可伴有痛經、月經稀少、甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經。子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因。子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因 ,若卵巢同時發(fā)育不良,才是造成不生育的直接原因。
2.子宮內膜炎:子宮內膜炎按病程長短,可分為為急性和慢性兩種;按其感染的病原菌,又可分為結核性、性病性及 一般細菌性。子宮內膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由于子宮內膜充血、水腫,大量炎性滲出,間質 大量漿細胞及淋巴細胞,這些變化可影響精子的運行及孕卵的植入和發(fā)育。當然炎癥時子宮內膜不能為著 床卵提供足夠的營養(yǎng),而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕。
3.子宮肌瘤:子宮肌瘤是女性常見的疾病,一般可致:1)無排卵;2)子宮內膜組織和功能等紊亂;3)子宮內 分泌功能失調;4)子平滑肌舒縮活動性紊亂;5)子宮內膜和肌層血管系統(tǒng)和微循環(huán)功能失調等造成不孕 .
4.宮腔粘連癥:子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連,如:損傷性刮宮;還包括特異性感染, 如結核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等,臨床上常出現(xiàn)閉經、月經過少而造成不孕。
保持性專一,以防止感染性病。女性孕期要遵照醫(yī)囑,定期做好產前檢查,特別要警惕有無陰道流血和胎位異常。懷孕期間,應注意限制性生活,尤其是在孕早期與孕末期三個月嚴禁性交,以防宮內感染。產后坐月子也要講科學,注意日常起居,保證充分休息,避免過早干重活,防止子宮脫垂發(fā)生。