腦出血后到底該怎樣補(bǔ)身體

作為危害人類健康“第一殺手”的心腦血管病發(fā)病率和死亡率在我國(guó)呈上升趨勢(shì)，中國(guó)的冠心病人已逾千萬(wàn)。令人欣慰的是，在世界各地已經(jīng)被普遍使用，而且在降低冠心病死亡率上有卓越療效的心血管介入治療在中國(guó)正逐漸為廣大醫(yī)護(hù)人員和病人所接受，在臨床上不斷顯示出方便和療效，為廣大中國(guó)心腦血管疾病患者帶來(lái)了“心”生。介入治療的普遍應(yīng)用和技術(shù)的不斷更新，對(duì)降低心血管疾病死亡率和改善病人的生活質(zhì)量具有重要的意義。

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)顧問(wèn)、中國(guó)工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員高潤(rùn)霖教授近日參加了由強(qiáng)生（中國(guó)）醫(yī)療器材有限公司在京舉辦的《關(guān)愛冠心病人，開啟“心”生之門》研討會(huì)。

冠心病介入治療開始應(yīng)用已經(jīng)有26年的歷史了，目前技術(shù)已趨成熟。高教授說(shuō)：“僅2001年全球就進(jìn)行冠心病介入治療160萬(wàn)例，我國(guó)則完成1.6萬(wàn)余例，是1999年的兩倍，2002年我國(guó)約完成2.5萬(wàn)例，每年完成的例數(shù)以30％－40％的速度增長(zhǎng)。冠心病介入治療的最主要問(wèn)題是再狹窄支架置入后6個(gè)月內(nèi)再狹窄的發(fā)生率約為20％左右。藥物涂層支架可極為顯著地降低再狹窄的發(fā)生率，是近年來(lái)介入治療的突破性進(jìn)展。值得一提的是，代表當(dāng)今冠心病介入治療最新技術(shù)的雷帕霉素藥物涂層支架（“心扉”）在中國(guó)冠心病患者使用已有一年，使中國(guó)在微創(chuàng)技術(shù)應(yīng)用上基本與國(guó)際同步。

介入治療是指在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)（如X線透視、CT、超聲波等）引導(dǎo)下，用穿刺針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管等精密器械進(jìn)行治療的技術(shù)，其核心是以微小的創(chuàng)傷獲得與外科手術(shù)相似或更好的治療效果。這一學(xué)科的興起，在治療心血管疾病上的療效和意義尤其突出。當(dāng)前應(yīng)用最廣泛的是冠脈支架置入術(shù)。

冠脈支架置入術(shù)治療時(shí)，通過(guò)一側(cè)股動(dòng)脈穿刺，將裝有的球囊插入體內(nèi)，在X線透視監(jiān)護(hù)下，將支架系統(tǒng)送達(dá)狹窄部位后，在體外將球囊加壓膨脹，使支架擴(kuò)張釋放，撐開狹窄的血管并將輸送系統(tǒng)退出，血管彈性回縮產(chǎn)生的環(huán)形壓力使支架附著牢固，保證了血管腔的暢通。解除心肌缺血，從而減少死亡和心機(jī)梗死的發(fā)生。支架置入術(shù)也用于急性心肌梗死的搶救。

高教授談到在一年前就已經(jīng)在中國(guó)上市的藥物涂層支架時(shí)說(shuō)：“在我國(guó)，急診介入手術(shù)的成功開展使心肌梗死的死亡率已由原來(lái)的10％下降到5％以內(nèi)。然而冠心病介入治療也有局限性，主要是血管再狹窄問(wèn)題：即血管被撐開之后，由于組織的修復(fù)，就像創(chuàng)傷處的疤痕增生一樣，在原位置再次出現(xiàn)血管的狹窄，阻塞血流。Cordis公司研制的雷帕霉素涂層支架（心扉）可以有效抑制血管再狹窄的發(fā)生，將術(shù)后再狹窄率降低至接近于5％以下，是冠心病介入治療發(fā)展史上的重要里程碑。”

據(jù)最新數(shù)據(jù)，在被稱為RAVEL的一次具有里程碑意義的臨床試驗(yàn)中，患有冠狀動(dòng)脈疾病的患者中在使用雷帕霉素藥物涂層支架（“心扉”）后，其再狹窄發(fā)生率為0％。最近醫(yī)學(xué)界迎來(lái)對(duì)接收冠狀支架患者跟蹤時(shí)間最長(zhǎng)的臨床結(jié)果，超過(guò)93％的雷帕霉素涂層支架使用者在兩年時(shí)間里沒(méi)有發(fā)生心血管事件。

我們現(xiàn)在具有近1400名患者使用雷帕霉素涂層支架后的臨床情況數(shù)據(jù)。強(qiáng)生（中國(guó)）醫(yī)療器材有限公司Cordis市場(chǎng)部經(jīng)理趙亦偉先生說(shuō)這對(duì)心血管介入技術(shù)的發(fā)展和臨床普及帶來(lái)重大的意義。

介入治療比傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)傷小，病人住院時(shí)間明顯縮短，術(shù)后復(fù)原快，恢復(fù)工作早，相對(duì)彌補(bǔ)了整體治療費(fèi)用和傳統(tǒng)手術(shù)的差距。由于藥物涂層支架的應(yīng)用，減少了再狹窄，進(jìn)一步提高了療效，但使用置入還是手術(shù)必須在進(jìn)行了冠狀動(dòng)脈造影后由醫(yī)生決定。高潤(rùn)霖教授說(shuō)：“當(dāng)前，我們急需進(jìn)一步做好健康教育和科普宣傳工作，使更多的公眾掌握冠心病的表現(xiàn)和癥狀，以及預(yù)防和治療的基本知識(shí)，從而全面提高我國(guó)心血管病的防治水平。”