對于不少患者來說,心血管用藥十分關(guān)鍵,而用對藥是控制血壓的關(guān)鍵,下面小編就為大家整理了心血管的用藥手冊。
心血管用藥的四大法寶
華法林是許多心血管病患者須長期服用的藥物,屬于一種口服維生素K拮抗劑。目前一般應(yīng)用國際正常比(INR)作為華法林的劑量標(biāo)準(zhǔn)。近年來多項大規(guī)模臨床研究的華法林劑量均呈下降趨勢。目前推薦2.0~3.0INR這樣一個較低給藥劑量的參考指標(biāo),同樣可以起到抗凝療效,并可使出血危險性大大降低。
阿司匹林的預(yù)防作用與劑量密切相關(guān),推薦使用100mg/天。一般認(rèn)為華法林的抗凝治療作用較阿司匹林理想,但阿司匹林較安全,服用方便,價格低廉,對于75歲以上的不適宜接受華法林治療的患者可考慮接受阿司匹林。
氯吡格雷是藥物涂層血管支架植入術(shù)后必須服用的心血管用藥之一,適用于血管支架植入術(shù)后,有過近期發(fā)作的中風(fēng)、心肌梗塞和確診外周動脈疾病的患者,該藥可減少動脈粥樣硬化性事件的發(fā)生(如心肌梗塞、中風(fēng)和血管性死亡)。
氯吡格雷推薦劑量為每天75mg,與食物同服不受影響。對于老年患者和腎病患者不需調(diào)整劑量。氯吡格雷延長出血時間,對于有傷口(特別是在胃腸道和眼內(nèi))易出血的病人應(yīng)慎用。
利伐沙班是全球第一個口服Xa因子直接抑制劑??诜o藥的利伐沙班吸收迅速,給藥后2-4小時即達(dá)到血藥濃度峰值,與食物同服不受影響;藥代動力學(xué)研究表明,利伐沙班可每日一次給藥;無須根據(jù)年齡、性別、體重和種族調(diào)整劑量。
編輯:陶媛