在病房內(nèi)，護士不僅可以使用PDA掃描輸液袋條碼，快速核對、執(zhí)行醫(yī)囑，還能在床邊直接記錄生命體征、護理評估、查看化驗結(jié)果、備血輸血……
這一系列智慧醫(yī)療解決方案目前已在連云港市第一人民醫(yī)院投入使用。在剛剛閉幕的2015中華醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會上，連云港市第一人民醫(yī)院護理部副主任馬靚博士作了題為《移動護理本土化開發(fā)及績效考核》的報告，她以移動護理在該院的實施應(yīng)用為案例，向現(xiàn)場眾多嘉賓以及醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員介紹了移動護理如何幫助醫(yī)院優(yōu)化護理流程和精細化績效考核，提高護理服務(wù)的安全性，深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。
量身定制解決方案打通護患之間“最后5米”
演講一開始，馬靚博士就指出傳統(tǒng)的移動護理工作存在著很多問題和難點，尤其是傳統(tǒng)PDA和移動電腦車的功能限制，造成護士需要在床邊記錄病人病情，然后到走廊電腦車轉(zhuǎn)抄，繁瑣的二次轉(zhuǎn)抄不僅增加護士工作量，也容易出錯。此外，由于PDA的掃描量等并未與護士的切身利益掛鉤，導(dǎo)致護士平時工作積極性不高，直接影響了掃描率和護理工作效率，移動護理的可持續(xù)發(fā)展面臨挑戰(zhàn)。
打通護患之間“最后5米”是移動護理的關(guān)鍵，而實現(xiàn)這一點首先要解決硬件設(shè)備問題，馬靚博士在演講中說道，“我院慎重選擇硬件，比如采用外形輕薄的RFID腕帶和PDA等設(shè)備，掃描引擎高效可靠，可滿足護士便于攜帶、快速掃描的需求，移動電腦可推至床邊，滿足了護士在病床邊一次性錄入，對信息查看的高效、快捷需求，二者結(jié)合起來使用，就能大大提高護理工作的靈活性。”
特色移動護理優(yōu)化護士工作流程
馬靚博士表示，連云港市第一人民醫(yī)院目前已形成了具有鮮明特色的移動護理信息系統(tǒng)，醫(yī)院于去年年底正式上線了京頤股份的移動護士工作站和護理文書系統(tǒng)，其中移動護士工作站系統(tǒng)主要由PDA和移動電腦組成，通過無線局域網(wǎng)進行數(shù)據(jù)傳輸，實現(xiàn)數(shù)據(jù)應(yīng)用的實時化和信息的移動化。移動護士工作站系統(tǒng)正式運行后，護士可以實現(xiàn)在床邊通過PDA掃描病人腕帶，掃描輸液袋上的標簽，進行信息核對，確保準確，同時也提高了護士工作效率。如果掃描核對中任何環(huán)節(jié)出錯，PDA還會語音報警、震動提示、并在PDA界面出現(xiàn)紅色‘X’符號。
“移動護士站及護理文書系統(tǒng)在住院病人輸血流程中的應(yīng)用可以說是目前我們醫(yī)院護理工作的一大亮點?！瘪R靚博士指出，以往的輸血從醫(yī)生開完醫(yī)囑、護士采血、血庫備血、取血核對、輸血執(zhí)行、輸血巡視整個流程的控制都是通過電話通知和人為紙質(zhì)記錄，稍不注意，某一環(huán)節(jié)就會出現(xiàn)錯誤。而現(xiàn)在移動護士站上線后，護士通過PDA手持終端就可以協(xié)助完成這些繁瑣的護理工作，同時還降低了差錯率。在輸血過程中，護士通過掃描貼在試管上的條形碼實現(xiàn)床邊身份識別、核對及醫(yī)囑執(zhí)行等，規(guī)范臨床操作，通過PDA的智能提醒，消息的推送模式等實時提醒護士取血、輸血和巡視等，此外，護士還可在每次輸血巡視環(huán)節(jié)掃描血袋條碼，點選巡視情況同步到護理記錄單中，減少護士的書寫負擔。
多維度績效考核系統(tǒng)調(diào)動護士積極性
在演講的最后部分，馬靚博士重點講解了連云港市第一人民醫(yī)院的護理績效考核系統(tǒng)。根據(jù)她的介紹，傳統(tǒng)通過累計出勤天數(shù)來計算護士工作量的方式非常繁瑣，使消極怠工、跑崗、串崗等現(xiàn)象頻現(xiàn)。有些醫(yī)院嘗試讓護士自己登記包干病人數(shù)或手工登記護理操作項目次數(shù)等，這種方式的缺點同樣是顯而易見的：數(shù)據(jù)易遺漏、準確性不高、計算費時費力、增加工作負擔。部分醫(yī)院也嘗試將PDA掃描量與績效掛鉤，這種統(tǒng)計方式的缺點在于覆蓋范圍僅限于在輸液室，不能拓展到病房等其他領(lǐng)域。
為充分調(diào)動護士工作積極性，連云港市第一人民醫(yī)院實現(xiàn)了護理績效考核的信息化，將包干(重)病人數(shù)與PDA掃描量有效整合聯(lián)動計算工作量，同時建立了涵蓋工作量、工作質(zhì)量、病人滿意度和工作要求的多維度考核機制。在具體實施過程中，醫(yī)院聯(lián)合京頤股份開發(fā)了護理績效管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)通過量化考核的方法，以實際工作數(shù)據(jù)為依托，同時建立績效評價指標、整合績效評價資源，實現(xiàn)對護士公平、公開、公正的考核，并將績效考核的分數(shù)與獎金、職稱晉升、晉級、評優(yōu)、進修培訓(xùn)、人才選拔等掛鉤，從而調(diào)動護士平時工作的積極性與主動性。
馬靚博士總結(jié)道，京頤移動護理信息系統(tǒng)的使用，使連云港市第一人民醫(yī)院護理信息化建設(shè)邁出了一大步，引導(dǎo)醫(yī)院將傳統(tǒng)的護理模式回歸到病人床邊，實現(xiàn)護士隨時隨地進行信息處理，為臨床護士工作提供了便利，提高了護理工作安全性和質(zhì)量，調(diào)動了護士平時工作的主動性。該項目的實施廠商京頤股份基于“以病人為中心”的醫(yī)療服務(wù)理念，推出的一系列移動臨床解決方案，已在國內(nèi)包括連云港市第一人民醫(yī)院在內(nèi)的400家大型醫(yī)院部署和實施，得到了客戶和行業(yè)的一致認可。
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