更年期綜合征的藥物治療(婦復(fù)春膠囊)與心理治療

更年期綜合征的藥物治療（婦復(fù)春膠囊）與心理治療

作者:佚名來源:本站原創(chuàng)點擊數(shù):更新時間:2008年03月21日

1資料與方法
1．1一般資料選擇絕經(jīng)前，絕經(jīng)后有不同更年期癥狀的門診患者210例，其中35―45歲者27例，46―49歲者166例，50-60歲17例，其中未絕經(jīng)出現(xiàn)更年期癥狀的42例占總?cè)藬?shù)20％，自然絕經(jīng)156例占74．2％，手術(shù)后絕經(jīng)10例占4．7％，全部患者用藥前詳細(xì)了解肝腎功能，無雌激素禁忌證。
1_2治療方法
1．2．1心理疏導(dǎo)組織前來就診患者觀看電視錄像，以北京更年期綜合防治研究中心錄制的“指導(dǎo)您科學(xué)地愛護(hù)自己”邢淑敏教授主講的更年期健康錄像帶為基本教材，讓患者了解更年期的定義，了解更年期的臨床癥狀、發(fā)生原因以及我國目前在治療更年期綜合征方面的最新進(jìn)展，讓患者知道絕經(jīng)不是衰老的標(biāo)志，而是應(yīng)該開始保健的信號，鼓勵患者加強素質(zhì)修養(yǎng)，加強體格鍛煉、合理膳食，同時了解激素替代療法的原則和目的。
1、2．2藥物療法選用雌孕激素復(fù)方制劑“婦復(fù)春”膠囊加以中藥滋補腎陰類藥物。方法：婦復(fù)春膠囊2粒每日早餐后服用，3個月為1療程，睡眠差者晚飯后服用，未絕經(jīng)者每日一粒，頭暈、耳鳴、焦慮癥狀嚴(yán)重者加服六味地黃丸或杞菊地黃丸1日2次口服。
2結(jié)果210例患者經(jīng)治療或癥狀明顯好轉(zhuǎn)，6例患者中途停止治療，14例潮熱癥狀減輕，失眠未得到糾正，總有效率達(dá)95．2％。
典型病例：患者，52歲，就診日期2002年1月16日，患者近1年心煩焦慮，有被迫害的恐懼感，失眠健忘，口干舌燥，工作效率明顯低下，血壓忽高忽低，心悸，一年前絕經(jīng)，長期以高血壓心臟病，神經(jīng)衰弱在內(nèi)科進(jìn)行治療，服藥后癥狀無好轉(zhuǎn)，恐懼感日漸加劇。經(jīng)人介紹來我院更年期健康咨詢門診就診，診斷為更年期綜合征。首先告知患者她已進(jìn)入更年期，讓其觀看錄像講解更年期的全過程，患者觀看錄像后認(rèn)為找到了自己疾病的根源，心病已去3分，給婦復(fù)春膠囊2粒每日2次定時口服，一月后癥狀減輕改為一次一粒一日2口服，2月后癥狀完全消失，囑繼續(xù)服藥半年，服藥期間定期隨訪，進(jìn)行乳房檢查及盆腔B超掃查。
3討論
更年期是人類的必經(jīng)之路，是女性生命的轉(zhuǎn)折點，90％以上的婦女都會出現(xiàn)不同的癥狀，影響個人健康和生活質(zhì)量，由于大多數(shù)婦女對更年期并不了解，通過授課的方式解除患者的心理疑惑并讓其了解激素替代療法是圍絕經(jīng)期綜合治療中的一環(huán)從而能夠接受激素替代療法，但必須在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行治療。部分更年期的婦女有頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀，中醫(yī)認(rèn)為是腎陰虛所致，可以加用中藥六味地黃丸，杞菊地黃丸等減輕或消除癥狀。

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