目前，隨著生活環(huán)境的變化，越來(lái)越多的人加入了肥胖者的行列。肥胖不僅嚴(yán)重影響著人們的形象氣質(zhì)，還對(duì)健康造成了重大的威脅。因此，如何控制體重已經(jīng)成為生活中所要面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。然而，為什么有些人吃得再多也不會(huì)發(fā)胖，而有些人喝口涼水都會(huì)被贅肉光顧？眾所周知，肥胖的形成與后天的飲食、活動(dòng)、生活習(xí)慣以及家庭與社會(huì)的心理因素等有密切關(guān)系，但肥胖并不是完全由后天決定的，遺傳因素對(duì)我們的肥瘦程度已經(jīng)計(jì)劃好了，它控制著我們體內(nèi)食物轉(zhuǎn)化成脂肪的效率，控制著我們潛意識(shí)的生活習(xí)慣。此外，還有各種復(fù)雜的鮮為人知的導(dǎo)致肥胖的內(nèi)因。因此，要想正確地減肥，我們還要積極掌握造成肥胖的各種肥胖內(nèi)在原因，從而根據(jù)肥胖的因素進(jìn)行減肥。
肥胖內(nèi)因一：遺傳因素
據(jù)調(diào)查，人類的單純性肥胖的發(fā)病有一定的遺傳背景。父母雙親體重正常，其子女肥胖發(fā)生率為8%-10%。雙親中一方為肥胖，其子女肥胖率約為50%；雙親中雙方均為肥胖，其子女肥胖率上升至80%。人類肥胖一般認(rèn)為屬多基因遺傳，遺傳在其發(fā)病中起著一個(gè)易發(fā)的作用。由此可知，肥胖和遺傳有一定的關(guān)系。
肥胖內(nèi)因二：神經(jīng)精神因素
肥胖還受神經(jīng)精神因素的影響，已知下丘腦在高級(jí)神經(jīng)調(diào)節(jié)下有兩對(duì)調(diào)節(jié)食欲的中樞，一對(duì)為腹對(duì)側(cè)核(VMH)，又稱飽中樞；另一對(duì)為腹外側(cè)核(LHA)，又稱饑中樞。當(dāng)飽中樞處于興奮狀態(tài)時(shí)會(huì)有飽腹感而食欲減退，當(dāng)它被破壞時(shí)食欲會(huì)大增；而饑中樞則正好相反，當(dāng)它其興奮時(shí)食欲旺盛，被破壞時(shí)則厭食或拒食。在正常條件下，一者相互調(diào)節(jié)，相互制約處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，使食欲調(diào)節(jié)于正常范圍而維持正常體重。當(dāng)二者功能紊亂時(shí)，飽中樞抑制或饑中樞興奮均可提高食欲，從而引起肥胖。另外，在解剖學(xué)上，這個(gè)區(qū)受到更高級(jí)的神經(jīng)組織的一定程度的調(diào)控，所以說(shuō)它們之間聯(lián)系密切。此外，在解剖學(xué)上，血液中多種生物活性因子因下丘腦處相對(duì)薄弱的血腦屏障作用而變得易于向該處移行，從而對(duì)攝食行為產(chǎn)生影響。
具體而言，這些血液中的生物活性因子包括：葡萄糖、游離脂肪酸、去甲腎上腺素、多巴胺、3-羥色胺、胰島素等。除此之外，食欲還常常受到精神因素的控制，一旦精神緊張過(guò)度，交感神經(jīng)就會(huì)興奮，或者腎上腺素能神經(jīng)就會(huì)受刺激，食欲就會(huì)受到抑制。相反，如果興奮的是迷走神經(jīng)，那么胰島素就會(huì)因此而分泌增多，食欲常常就會(huì)亢進(jìn)。在這種癥狀發(fā)病機(jī)理中起重要作用的便是腹內(nèi)側(cè)核的交感神經(jīng)中樞和腹外側(cè)核的副交感神經(jīng)中樞。
肥胖內(nèi)因三：高胰島素血癥
有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，高胰島素血癥常常是與肥胖相并存的一種疾病。在含有高胰島素血癥的胖者體中，胰島素的釋放量約為正常人的3倍，所以，一般認(rèn)為，在這種患者身上，是高胰島素血癥引起了患者的發(fā)胖。
作為總體脂量的一個(gè)指標(biāo)和一定意義上的肥胖監(jiān)測(cè)因子，胰島素具有明顯的促進(jìn)脂肪蓄積的作用。甚至有一種觀點(diǎn)認(rèn)為，人體總體的脂肪含量與血漿中的胰島素濃度成正比例關(guān)系。
肥胖內(nèi)因四：褐色脂肪組織異常
褐色脂肪組織是相對(duì)于主要分布于皮下及內(nèi)臟周圍的白色脂肪組織而言的，它的發(fā)現(xiàn)就在近些年。有研究表明，褐色脂肪組織僅僅分布在肩胛間、頸背部、腋窩部、縱隔及腎周圍，也就是說(shuō)，它們的分布范圍非常小。另外，顧名思義，褐色脂肪組織呈淺褐色，且相對(duì)而言，細(xì)胞體積變化較小。
作為人體的儲(chǔ)能組織，白色脂肪組織以中性脂肪的形式儲(chǔ)存著機(jī)體過(guò)剩的能量。一旦機(jī)體需要能量時(shí)，白色脂肪組織中的中性脂肪就會(huì)被水解利用。
與白色脂肪組織所不同的是，褐色脂肪組織是一種產(chǎn)熱器官，這也就是說(shuō)，一旦機(jī)體攝食或受到寒冷的刺激，脂肪便會(huì)在褐色脂肪細(xì)胞中燃燒，所以，從這個(gè)層面上來(lái)講，機(jī)體的能量代謝水平在一定程度上受制于此過(guò)程。相應(yīng)地，因攝食而引起的燃燒被稱為攝食誘導(dǎo)產(chǎn)熱，而因寒冷的刺激而產(chǎn)生的脂肪的燃燒被稱為寒冷誘導(dǎo)產(chǎn)熱。
在體內(nèi)熱量的總調(diào)節(jié)方面，褐色脂肪組織具有舉足輕重的作用。正是有了它們，體內(nèi)積蓄的多余熱量才可以向體外散發(fā)，機(jī)體的能量代謝才能因此而趨于平衡。
肥胖內(nèi)因五：其他
一旦機(jī)體進(jìn)食過(guò)多，小腸就會(huì)受到刺激，在此情況下，過(guò)多的腸抑胃肽(GIP)便會(huì)生成，而如此一來(lái)，，胰島p細(xì)胞便會(huì)響應(yīng)GIP而釋放胰島素。有證據(jù)表明，當(dāng)垂體功能低下，特別是生長(zhǎng)激素減少、促性腺及促甲狀腺激素減少引起的性腺、甲狀腺功能低下時(shí)，人體對(duì)脂肪的動(dòng)員就會(huì)相應(yīng)地減少，而與之相反的合成就會(huì)增多，這樣一來(lái)，特殊類型的肥胖癥就可能發(fā)生。臨床上的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，肥胖者中女性占多數(shù)。有證據(jù)顯示，雌激素與脂肪的合成代謝有關(guān)，所以，經(jīng)產(chǎn)婦或經(jīng)絕期或口服女性避孕藥者容易患上肥胖癥。脂肪合成的增多有時(shí)候還受到腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的影響。因?yàn)榭哼M(jìn)的腎上腺皮質(zhì)會(huì)使得皮質(zhì)醇的分泌增多，進(jìn)而使得糖原異生途徑得到促進(jìn)，增高血糖的含量，于是，胰島素的分泌也就會(huì)增多，而胰島素分泌的增多直接可以使體重增加。
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