淋巴母細(xì)胞干擾素α與重組干擾素α-2a治療慢性乙肝患者的長期效果的比較

據(jù)中國臺灣學(xué)者報(bào)道，天然淋巴母細(xì)胞干擾素α（IFN-αnl）治療在清除乙肝病毒（HBV）的遠(yuǎn)期效果方面優(yōu)于IFNα-2a。

為了比較慢性乙肝患者采用天然淋巴母細(xì)胞干擾素α（IFN-αnl）或重組IFNα-2a進(jìn)行治療的長期效果，中國臺灣成功紀(jì)念醫(yī)院的Shi-Ming Lin博士及其同事選擇了兩項(xiàng)試驗(yàn)中的210例患者進(jìn)行研究，其中包括34例采用安慰劑治療的患者（對照者）、67例采用IFN-αnl治療的患者（其中36例進(jìn)行強(qiáng)的松誘導(dǎo)治療）、109例采用IFNα-2a治療的患者（其中56例進(jìn)行強(qiáng)的松誘導(dǎo)治療）。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，隨訪11年后，采用強(qiáng)的松誘導(dǎo)與IFN-αnl治療的患者的累積持續(xù)應(yīng)答率高于IFN-αnl單一治療患者、IFNα-2a單一治療患者和安慰劑患者（P < 0.05），以及采用強(qiáng)的松誘導(dǎo)與IFNα-2a治療的患者（P = 0.052）。

1.5%的IFN-αnl組患者、3.7%的IFNα-2a組患者和14.7%的對照組患者發(fā)生肝細(xì)胞癌（HCC）（對照組與IFN-αnl組或IFNα-2a組相比，P < 0.05）。對照組的累積HCC發(fā)生率高于IFN-αnl組（P < 0.002）和IFNα-2a組（P = 0.06）。對照組的累積存活率低于IFN-αnl組（P < 0.01）和IFNα-2a組（P = 0.02）。

多變量分析顯示，IFN-αnl治療和女性是持續(xù)應(yīng)答的顯著預(yù)測因素；已發(fā)生肝硬化、開始治療時(shí)的年齡和IFN治療是發(fā)生HCC和存活率的顯著預(yù)測因素。

Lin博士認(rèn)為，IFN-αnl治療清除乙肝病毒（HBV）長期效果優(yōu)于IFNα-2a和安慰劑，IFN治療在清除HBV、減少HCC和延長存活時(shí)間等方面的長期效果優(yōu)于安慰劑。