丁肝的病情常與丁肝病毒的感染方式有關,感染方式有共同感染和重疊感染二種類型:
1. 共同感染:即HDV與HBV二種病毒同時感染:可能出現(xiàn)下列兩種情形。 (1).急性丁肝病毒相關肝炎:其臨床及生化特點與單純乙肝相似,癥狀較輕,肝組織損害不十分嚴重。肝內HDV僅一過性出現(xiàn),疾病常呈自限性。(2).暴發(fā)型肝炎:但如果一次感染HDV量較大,可導致較為嚴重的結局。臨床癥狀及肝損害嚴重,病死率高。
2.重疊感染:即在慢性HBV基礎上感染HDV。(1).自限性肝炎:一般臨床癥狀不嚴重,病程較短,有自限和恢復的傾向。乙肝表面抗原攜帶者是丁肝病毒攻擊的目標。(2).慢性進行型丁型肝炎:即為慢性乙型肝炎惡化或無癥狀的乙肝病毒攜帶者演變?yōu)檫M行性活動性肝炎,病情嚴重,呈進行性發(fā)展??砂l(fā)展為肝硬變,預后差。
實習編輯:賈振雷