脂肪肝患者易患糖尿病的原因

　　當(dāng)空腹血糖過低時(shí)，肝臟又可將貯備的肝糖原分解為葡萄糖，并加速其他能量物質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖類，以滿足機(jī)體對(duì)血糖的需求。正是肝臟肩負(fù)著調(diào)節(jié)血糖的重任，從而使人體內(nèi)血糖保持著動(dòng)態(tài)平衡。

　　患有脂肪肝的病人，大都是肥胖癥，體內(nèi)存在著胰島素抵抗，糖代謝紊亂，處于高血糖狀態(tài)。尤其是重度脂肪肝或出現(xiàn)肝硬化時(shí)，肝臟功能發(fā)生異常，更影響正常的糖代謝，導(dǎo)致肝糖原合成障礙，不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存，就會(huì)造成血糖持續(xù)處在高水平，引起糖尿病。

　　得了糖尿病后，患者體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用，脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙，致使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，存積在肝內(nèi)而使脂肪肝加重。兩者相互推波助瀾，造成病情進(jìn)一步惡化。

　　脂肪肝患者怎樣才能遠(yuǎn)離糖尿病

　　一要膳食合理

　　日常膳食結(jié)構(gòu)必須合理平衡，做到粗細(xì)糧混吃，葷素搭配。對(duì)營養(yǎng)過剩者要注意管好嘴巴，飯菜宜清淡，盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、煎炸熏烤和甜食等高脂肪高糖食品，飲酒者要徹底戒酒。平時(shí)吃富含高蛋白的瘦肉、奶、蛋等也要適量，對(duì)于肥胖性脂肪肝患者，睡前不要喝牛奶，以免導(dǎo)致熱量過剩。每天至少吃500克新鮮蔬菜，如白蘿卜、胡蘿卜、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西紅柿及青菜等，吃水果應(yīng)選用蘋果、梨等含糖量低的，但也不能吃得太多。

　　伴有血脂異常的脂肪肝患者，可選用燕麥、玉米、海帶、冬瓜、胡蘿卜、大蒜、洋蔥、黑木耳、蘋果、山楂等，可起到降低血脂的作用。對(duì)過度節(jié)食造成的營養(yǎng)不良而引起的脂肪肝患者，應(yīng)盡快改變不良的飲食方式，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加各種營養(yǎng)素的攝取量，補(bǔ)充碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和礦物質(zhì)，以滿足身體的需求，促使脂肪肝好轉(zhuǎn)。

　　二要堅(jiān)持鍛煉

　　持之以恒地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，可加快體能的消耗，改善和促使脂肪代謝，不僅有利于減肥和控制體重，而且是防治脂肪肝最有效的方法。尤其是肥胖性脂肪肝伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，更要加強(qiáng)鍛煉，最好的運(yùn)動(dòng)是大步快走，每天1-2次，每次快走3公里。游泳也是有效的鍛煉方式，每天要游1000-2000米。

　　研究表明，在3-6月內(nèi)體重下降5%-10%，可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平。有報(bào)道稱，體重每降低1%，轉(zhuǎn)氨酶下降 8.3%;體重下降10%，增高的轉(zhuǎn)氨酶基本恢復(fù)正常，伴腫大的肝臟回縮和脂肪肝逆轉(zhuǎn)。但值得注意的是，減肥不可貪圖使體重驟降過快，如果1個(gè)月內(nèi)體重降至5公斤以上，反而會(huì)促使脂肪組織入肝，造成脂肪肝加重。因此，參加運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)因人因病情不同而異，以適度適量為好。

　　三要定期檢

　　脂肪肝患者應(yīng)到醫(yī)院內(nèi)分泌科看醫(yī)生，通過糖耐量試驗(yàn)的篩查，以了解不同時(shí)間點(diǎn)的血糖濃度。如果任一時(shí)間點(diǎn)的餐后血糖超過7.8毫摩爾/升，空腹血糖超過5.6毫摩爾/升，即為糖耐量異常;任一時(shí)間點(diǎn)的餐后血糖超過11.1毫摩爾/升，空腹血糖超過6.1毫摩爾/升，即可診斷為糖尿病。確診后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效的治療，力爭將血糖、血脂控制在理想水平，以防范多種并發(fā)癥。

　　此外，脂肪肝患者一定要注重精神衛(wèi)生，避免不良刺激，保持樂觀達(dá)觀、愉悅開朗的情緒;不隨意濫用藥物和接觸工業(yè)化學(xué)毒品，在有毒環(huán)境作業(yè)者，要加強(qiáng)自我勞動(dòng)保護(hù);對(duì)可引起脂肪肝的原發(fā)性疾病，需及早積極進(jìn)行治療。

　　得了脂肪肝后，千萬不可聽信某些廣告宣傳，亂服藥物，以免傷害肝臟。對(duì)輕型脂肪肝，一般不需用藥物治療，若是中、重型脂肪肝，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，有選擇性地應(yīng)用中西藥物，以促使早日康復(fù)。