以前通常認(rèn)為慢性乙肝到肝癌中間會經(jīng)歷肝硬化這個階段,但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),乙肝患者只有部分遵循這條規(guī)律,有一部分則直接轉(zhuǎn)化成了肝癌。其原因就是乙肝病毒具有整合功能,改變了原來的形態(tài)而逃避了免疫監(jiān)視,永遠(yuǎn)表現(xiàn)為表面抗原(即轉(zhuǎn)陰假相),卻在人們的眼皮底下干壞事--誘導(dǎo)肝細(xì)胞突變,當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀檢查時,患肝已經(jīng)成了肝癌。
正因為病毒逃避了免疫監(jiān)視,乙肝小三陽患者在不知真相的情況很容易被麻痹而放棄監(jiān)測和治療。因此吳醫(yī)生強調(diào),HBVDNA少量復(fù)制的乙肝患者也必須重視病情,切不可給自身健康埋下隱性炸彈。
而與麻痹不治相反,一部分乙肝小三陽患者為了追求徹底轉(zhuǎn)陰而四處求治,甚至在一些不良“醫(yī)生”的欺騙下亂治。吳醫(yī)生強調(diào),乙肝患者最佳的抗病毒治療時期仍然只應(yīng)當(dāng)在肝功能不正常的時候進(jìn)行。
肝功能不正常通常指的是肝細(xì)胞出現(xiàn)受損后所表現(xiàn)出來的血清酶、蛋白及膽紅素的變化。乙肝患者也可能有如下主觀感受:疲勞乏力、食欲減退、腹脹、惡心欲吐,或肝區(qū)疼痛,或小便黃等等。一旦出現(xiàn)了這些癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),抽血檢查肝功能、兩對半及HBVDNA,爭取及時治療。有少數(shù)不良“醫(yī)生”為了騙取患者醫(yī)治,明里暗里在乙肝患者肝功能正常時用不正確的藥將肝功能損害致不正常,再進(jìn)行抗病毒治療。
人為“制造”最佳抗病毒治療時機違背了科學(xué)常理,對乙肝患者的傷害非常大。正確的做法應(yīng)當(dāng)是依靠正規(guī)醫(yī)院定期的檢查,了解肝功能是否受損,乙肝病毒指標(biāo)是否發(fā)生變動。如肝功能中的丙氨酸轉(zhuǎn)移酶(ALT)是肝炎發(fā)病非常敏感和特異的指標(biāo),只要肝臟有出現(xiàn)損傷(病毒性肝炎、藥物、放療、創(chuàng)傷等),ALT就會升高。正是由于乙肝病毒有變異功能,很容易逃避常規(guī)監(jiān)測,所以,在檢查時應(yīng)當(dāng)盡量將所有項目都進(jìn)行查驗,以便醫(yī)生進(jìn)行全面的分析,別因檢測不全而失去任何發(fā)現(xiàn)乙肝病毒真正面目的機會。