專家教你如何預(yù)防和治療坐骨神經(jīng)痛

　　1、硬板床休息，可堅(jiān)持做床上體操。 要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，生活規(guī)律化，適當(dāng)參加各種體育活動(dòng)。

　　2、運(yùn)動(dòng)后要注意保護(hù)腰部和患肢，內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r(shí)換洗，防止潮濕的衣服在身上被焐干，出汗后也不宜立即洗澡，待落汗后再洗，以防受涼、受風(fēng)。

　　3、在急性疼痛期，不要提重物，不要用腿、臂和背部用力上舉重物，可推但不要拉重物。

　　4、為了避免牽拉坐骨神經(jīng)，以減輕疼痛，患者常有一些特殊的減痛姿勢(shì)，如睡時(shí)喜向健康一側(cè)睡，病側(cè)下肢的髖膝部微屈。坐下時(shí)以健側(cè)的臀部著力。站立時(shí)身體重心移在健康側(cè)，彎腰拾物時(shí)，患肢膝部屈曲，時(shí)間一久便造成脊柱側(cè)彎，大都彎向病變一側(cè)。任何牽拉坐骨神經(jīng)的試驗(yàn)都可誘發(fā)或加重疼痛。沿著坐骨神經(jīng)通路的各點(diǎn)：如腰椎旁、相當(dāng)于環(huán)跳、委中穴處、踝關(guān)節(jié)外側(cè)腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外，小腿外側(cè)面和足背處有針刺、發(fā)麻等感覺，大腿后方及小腿的肌肉松軟無力、日久有輕度的肌萎縮。

　　疼痛發(fā)作時(shí)，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數(shù)次，連續(xù)二至三天，然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處，也可服用消炎痛等非處方止痛藥。

　　每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部，溫度不可太高，以舒適為宜。

　　1、站姿：正確的站立姿勢(shì)是膝關(guān)節(jié)微屈，自然收腹，挺胸抬頭，使身體的重心落在承重的足上。此時(shí)人體的重力線正好通過腰椎椎體或椎間盤后部，可有效地防止髓核再次突出。站立姿勢(shì)不良，特別是脊柱不正，會(huì)造成椎間盤受力不均勻，是造成椎間盤突(膨)出的隱伏根源。正確的站立姿勢(shì)應(yīng)該是兩眼平視，下頜稍內(nèi)收，胸部挺起，腰部平直，小腿微收，兩腿直立。　勞動(dòng)時(shí)應(yīng)采取的站立體位是：膝關(guān)節(jié)微屈，臀大肌輕輕收縮，自然收縮腹肌，這樣可使骨盆輕微后傾，腰椎輕度變直，減少腰骶角的角度，增加脊柱支撐力，減輕椎間盤的負(fù)擔(dān)。 　　長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)站立是不可能的，可以改為“稍息”的姿勢(shì)，站立不應(yīng)太久，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行原地活動(dòng)，尤其是腰背部活動(dòng)，以解除腰背肌肉疲勞。一旦發(fā)現(xiàn)不良站立姿勢(shì)應(yīng)及時(shí)糾正，良好的站立姿勢(shì)可在一定程度上避免髓核再次突出。

　　2、坐姿：正確的坐姿是上身挺直，收腹，下頜微收，兩下肢并攏。如有可能，最好在雙腳下墊一踏腳或腳凳，使膝關(guān)節(jié)略微高出髖部。如坐在有靠背的椅子上，則應(yīng)在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼并倚靠椅背，這樣腰骶部的肌肉不會(huì)太疲勞。另外，不宜坐低于20cm的矮凳，應(yīng)坐有靠背的椅子，這樣可以承擔(dān)軀體的部分重量，使腰背部相對(duì)處于松弛狀態(tài)，減少腰背勞損的機(jī)會(huì)。

　　3、睡姿：人的睡眠姿勢(shì)大致可分為仰臥、側(cè)臥和俯臥三種方式。仰臥時(shí)，只要臥具合適，四肢保持自然伸展，脊柱曲度變化不大。側(cè)臥一般不必過于講究左側(cè)還是右側(cè)臥位，因?yàn)槿嗽谒咧袨榱饲蟮幂^舒適的體位，總要不斷翻身，一夜約 20-45 次。俯臥位時(shí)胸部受壓，腰椎前凸增大，易產(chǎn)生不適感。所以，正確的睡眠體位應(yīng)該是仰臥和側(cè)臥位。有條件的患者，仰臥位時(shí)應(yīng)在雙下肢下方墊一軟枕，以便雙髖及雙膝微屈，全身肌肉放松，椎間盤壓力降低，減小椎間盤后突的傾向，同時(shí)也降低髂腰及坐骨神經(jīng)的張力，這樣能有效地防止腰椎間盤突出癥的復(fù)發(fā)，是腰椎間盤突出癥患者的最佳體位，側(cè)臥一般不必過于講究右側(cè)還是左側(cè)臥位，以人體感覺舒適為宜。

　　久久健康網(wǎng)溫馨提醒：坐骨神經(jīng)痛，首先必須查明病因，有否有腰突、結(jié)核等病史，并去醫(yī)院，全面地進(jìn)行全身檢查，以找出原發(fā)病灶。X線攝片對(duì)查明病因有重要意義。少數(shù)病人必要時(shí)可考慮腰椎穿刺和造影檢查急性期應(yīng)臥硬板床休息。疼痛劇烈時(shí)給予止痛和適量鎮(zhèn)靜劑。

　　(實(shí)習(xí)編輯：王燕)