早起脖子疼痛不要單純的以為是落枕,更別當(dāng)落枕瞎診治,其實(shí)這有可能是骨關(guān)節(jié)脫位,按摩、推拿會(huì)加重病情。
感冒了,脖子歪了
個(gè)案
李姓小朋友,今年才10歲,一次受涼感冒了,出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱的癥狀,這也極其平常,問題出在感冒的第3天,他早晨起床時(shí),覺得脖子很痛,并且有“歪脖子”。
家長以為他昨天沒睡好落枕了,就沒去管。沒想到幾周過后,小朋友的感冒好了,脖子卻越來越歪。醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),他的寰樞關(guān)節(jié)(頸椎的第1和第2節(jié))已經(jīng)錯(cuò)位。因治療時(shí)間太遲,牽引、手法復(fù)位、支架外固定等保守治療已經(jīng)不能解決問題了,只得通過手術(shù)徹底治療。
醫(yī)師診斷:
醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脊柱專科主任梁德教授介紹,這位小朋友根本不是“落枕”,而是患上了叫“寰樞關(guān)節(jié)脫位”的骨科疾病。15歲以下的少年往往會(huì)因感冒、咽喉炎癥而引發(fā)這個(gè)問題。這跟少年的骨韌帶強(qiáng)度比成人差、關(guān)節(jié)囊較松弛,以及咽后壁(感冒、咽喉炎等有病癥的部位)貼近寰樞關(guān)節(jié)有關(guān)。
喉嚨發(fā)病影響脖子關(guān)節(jié)
病理
脊柱??屏旱陆淌诤徒瓡员t(yī)師解釋了病理:原來,人體與頭顱相連的第一節(jié)頸椎稱為寰椎,第二節(jié)稱為樞椎,它們之間的關(guān)節(jié)十分靈活,頸部50%的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)由它們完成。然而,靈活的關(guān)節(jié)通常不穩(wěn)定。尤其兒童身體發(fā)育常不夠充分,當(dāng)發(fā)生上呼吸道感染時(shí),咽后壁的炎癥可影響到寰椎樞椎的關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶,而韌帶、關(guān)節(jié)囊是起到穩(wěn)定骨關(guān)節(jié)作用的,當(dāng)它們有炎癥發(fā)生松弛時(shí),關(guān)節(jié)便會(huì)變得不穩(wěn)定。
這時(shí)的脖子比平常脆弱多了,如果孩子的睡姿不良,或者做了快速扭動(dòng)脖子的劇烈運(yùn)動(dòng),就有可能造成寰樞關(guān)節(jié)錯(cuò)位了。
脖子歪了千萬別亂推拿
保護(hù)
從上面兩位醫(yī)師的分析,我們能得出,感冒的孩子一定得非常注意頸部的活動(dòng)。別翻跟頭,別快速扭脖子,像某些街舞動(dòng)作頸椎就會(huì)劇烈運(yùn)動(dòng),這時(shí)盡量避免,免得增加脖子受傷的機(jī)會(huì)。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子的脖子有不對(duì)勁的地方,先判斷清楚,別簡單當(dāng)一般的扭傷、落枕來處理,更別隨意給孩子推拿、按揉,因?yàn)?,如果真?ldquo;寰樞關(guān)節(jié)脫位”,施加外力可能形成非常嚴(yán)重的后果,比如癱瘓。所以,要極力避免孩子再受到外力撞擊,避免轉(zhuǎn)動(dòng),立即送往醫(yī)院骨科檢查。
梁德指出,兒童寰樞關(guān)節(jié)脫位的早期,可在控制炎癥的基礎(chǔ)上,結(jié)合牽引、手法復(fù)位、中藥外敷等方法,使關(guān)節(jié)復(fù)位,穩(wěn)定在正常位置,一般不遺留功能障礙。但如果不及時(shí)治療,等關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織可能會(huì)發(fā)生攣縮,已經(jīng)將關(guān)節(jié)固定在不良位置,就需要做手術(shù)了。
區(qū)分
“落枕”時(shí),人會(huì)感覺到脖子兩側(cè)的肌肉壓疼(按壓時(shí)疼痛);
“寰樞關(guān)節(jié)脫位”的疼痛是在脖子中央,可以摸到骨突的這種壓疼,尤其脖子中央靠上的位置有壓疼。
小編提醒廣大朋友,不要因?yàn)榭此剖且粋€(gè)小病就忽略它,往往嚴(yán)重的大病就是因?yàn)槟愕暮雎远鴮?dǎo)致的。