橈骨遠(yuǎn)端骨折如何治療?
?。保疅o移位的橈骨遠(yuǎn)端骨折,可直接用小夾板外固定。
?。玻幸莆坏臉锕沁h(yuǎn)端骨折(包括20歲以前的撓骨遠(yuǎn)端骨髓分離患者),早期在血腫內(nèi)麻醉下,行手法復(fù)位,一般多無困難。再用小夾板或石膏托外固定,固定位置應(yīng)是腕掌屈、尺偏,一般3—4周后拆除固定。
如在復(fù)位后的X線片上,撓骨莖突比尺骨莖突長1—1.5厘米,撓骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面向掌側(cè)傾斜10—15°,向尺側(cè)傾斜20—25°,則已達(dá)到良好的復(fù)位。骨折線進(jìn)入腕關(guān)節(jié)的骨折,可引起腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
?。常中g(shù)治療:僅適宜于受傷后3周以上未經(jīng)處理的陳舊性骨折、骨折畸形愈合,或同時(shí)有神經(jīng)刺激或壓迫癥狀,肌鍵功能受限或前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙者。手術(shù)方法有尺骨頭切除術(shù)、尺骨頭部分切除及撓骨下端截骨術(shù)(坎貝爾氏手術(shù))。
編輯:程淑燕