1、大腸桿菌感染尿道。由于女性尿道短,細(xì)菌容易侵入,感染機(jī)會(huì)多,故女性發(fā)病率比男性高8~10倍。性交往往是引起感染的重要原因。
2、膀胱炎上行。妊娠婦女雌激素分泌增多,輸尿管張力降低,蠕動(dòng)減弱,導(dǎo)致尿路不暢,尿液返流的發(fā)生率較高,故妊娠期的尿路感染,多數(shù)為腎盂腎炎。腎盂腎炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀胱—輸尿管返流,是上行感染的重要原因。膀胱炎如未能及時(shí)或充分地治療,約有30%~50%可上行引起腎盂腎炎。
3、尿路梗阻。尿路梗阻易致使尿流不暢,局部抗菌能力降低,有利于感染及壓力增高,是腎盂腎炎的重要誘因。尿路梗阻者約60%并發(fā)腎盂腎炎。
4、腎實(shí)質(zhì)病變。腎實(shí)質(zhì)病變,如腎小球腎炎、腎囊腫、腎腫瘤及慢性腎小管間質(zhì)性疾病,可使腎臟局部抗菌能力減退,易并發(fā)腎盂腎炎。
5、全身性因素。糖尿病、高血壓、長(zhǎng)期低血鉀、心力衰竭及許多慢性消耗性疾病易并發(fā)腎盂腎炎。
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狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡侵襲腎臟的結(jié)果,十有八九發(fā)生在中青年女性?;颊邥?huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)率高的現(xiàn)象,尤其值得女性朋友注意。其癥狀有三方面:
1、全身表現(xiàn):間斷低熱,顴部有紅斑,由于形狀似蝴蝶,又稱蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛;發(fā)生癲癇或精神異常等。
2、腎臟表現(xiàn):?jiǎn)渭冃匝蚧虻鞍啄?血尿、腰酸或高血壓;大量蛋白尿浮腫;或者血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退。
3、化驗(yàn)異常:血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞減少或貧血。
狼瘡腎炎癥狀有時(shí)并不典型,僅有腎臟異常時(shí),常被誤診為腎炎、腎病綜合征或慢性腎衰,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),病情不能得到及時(shí)改善,帶來尿毒癥、心衰或敗血癥等不良后果。
狼瘡腎炎的早期診斷和早期治療非常重要。對(duì)于女性腎病患者應(yīng)自查是否存在上述全身癥狀,如果存在,應(yīng)進(jìn)一步做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。
(責(zé)任編輯:李珊珊)