世界衛(wèi)生組織將狼瘡腎炎分為6型：
I型：正?；蛭⑿〔∽?。
?、蛐?系膜增殖型)：腎小球的系膜細(xì)胞增殖，系膜增厚，臨床上有少量蛋白尿和顯微鏡下血尿，此型預(yù)后好。
Ⅲ型(局灶增殖型)：腎小球受累不超過(guò)50%。腎小球血管內(nèi)皮細(xì)胞呈節(jié)段性增殖和局灶壞死，有少量或中等量尿蛋白，血尿少見(jiàn)，激素治療反應(yīng)好，較少發(fā)生腎衰。
?、粜?彌漫增殖型)：腎小球受累超過(guò)50%。腎小球基底膜不規(guī)則增殖，廣泛壞死，可有重度蛋白尿、管型尿及高血壓，預(yù)后差。
V(膜型)：可有系膜、基底膜增厚，但無(wú)細(xì)胞的增殖和壞死。常有大量尿蛋白，浮腫、高血壓和膽固醇增高，血白蛋白減少，激素治療時(shí)好時(shí)壞，預(yù)后變化大，最終發(fā)展為腎衰。
Ⅵ型(硬化型)：腎小球硬化，腎功能衰竭，治療效果差，預(yù)后壞。
上述病理分型，可以互相過(guò)渡和轉(zhuǎn)化。如果病變以增殖為主，則經(jīng)過(guò)治療后有可能逆轉(zhuǎn)病情;以硬化為主，則治療效果差。因此只有及早治療，才能防止腎功能衰竭，才能延長(zhǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的生存期。
(責(zé)任編輯：李珊珊)
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