最常見的是精囊炎。精囊位于前列腺上面,膀胱與直腸之間,精囊的末端與輸精管末端匯合形成射精管穿越前列腺通向尿道。
精囊壁層有一層微小的血管網(wǎng),內(nèi)含許多微血管,當(dāng)周圍器官發(fā)生炎癥、腫瘤、結(jié)核時(shí),炎性滲出物就會循著精囊壁層內(nèi)微小血管網(wǎng)浸淫,當(dāng)細(xì)菌引起精囊發(fā)炎時(shí),精囊壁即腫脹、充血,微血管易破裂而出血,待有排精時(shí)就會出現(xiàn)紅色精液。
血精癥的病因
1、炎癥
精囊、前列腺與泌尿道、直腸等器官緊密相鄰,容易導(dǎo)致感染,感染后炎癥過程可刺激小管和腺體黏膜的,造成局部充血、水腫并導(dǎo)致出血。感染致病原包括病毒、細(xì)菌、分支桿菌和寄生蟲感染等。炎癥也可以是創(chuàng)傷、尿道異物、化學(xué)藥品造成的結(jié)果。創(chuàng)傷可包括前列腺或精囊內(nèi)的結(jié)石。
2、梗阻或囊腫
射精管梗阻后可使梗阻的近端管道擴(kuò)張和膨脹,導(dǎo)致黏膜血管破裂、出血,如Wolffian、管囊腫、精囊囊腫和前列腺囊腫等。
3、腫瘤
已有報(bào)告各種良性腫瘤可以引起血精,如尿道中的異位前列腺組織、前列腺息肉和增生性尿等可以引起血精。前列腺、睪丸和精囊的惡性腫瘤可以引起血精。
4、血管異常
精囊、前列腺尿道和膀胱頸部的靜脈曲張也可以是血精的原因,此外,在青春期生殖系統(tǒng)血管異??蓪?dǎo)致血精,包括動靜脈畸形、前列腺血管瘤、精囊和罕見的精索血管瘤等。
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