急性細(xì)菌性前列腺炎是由細(xì)菌引起的前列腺組織的急性炎癥。病原體以沙眼衣原體或支原體為主，其余有滴蟲、單純皰疹病毒、肝炎病毒、白色念球菌、包皮桿菌等，通過性接觸或同性戀傳播。發(fā)病急，出現(xiàn)高熱、尿頻、尿急、尿道刺癢、尿痛和分泌少量白色稀薄液體等癥狀。
治療注意
抗感染治療要立即留取尿和血標(biāo)本進(jìn)行常規(guī)檢查和培養(yǎng)。急性細(xì)菌性前列腺炎對抗菌藥物反應(yīng)良好，常用的藥物為米諾環(huán)素、左氧氟沙星、復(fù)方新諾明、氟哌酸等；病情較重時(shí)應(yīng)予以靜脈用抗生素，在未明確致病菌種類前，可給予青霉素、鏈霉素、氨基糖苷類抗生素等。明確致病菌種類后，再根據(jù)藥敏結(jié)果給予相應(yīng)的抗生素。
2、腸桿菌科或假單胞菌屬引起的感染可使用氨基糖苷類抗生素，而腸球菌用氨芐西林。急性期不應(yīng)該做前列腺按摩，以免引起菌血癥。7-10天后可按摩前列腺液作鏡檢，如白細(xì)胞仍較多可繼續(xù)給藥。
3、一般治療的應(yīng)同時(shí)予以全身支持療法，補(bǔ)液利尿、退熱止痛、熱水坐浴、禁止飲酒以及辛辣食物，保持大便通暢，應(yīng)注意臥床休息。
若有急性尿潴留可行恥骨上膀胱穿刺吸尿或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液，盡量避免器械導(dǎo)尿或經(jīng)尿道留置尿管。
預(yù)后情況
近年來由于有效抗生素的廣泛應(yīng)用，一般說來，多數(shù)急性細(xì)菌性前列腺炎都能治愈，預(yù)后較好。但在延誤診治或治療不當(dāng)?shù)那闆r下，可能出現(xiàn)兩種后果，一是轉(zhuǎn)變成慢性前列腺炎，另一種則發(fā)展成前列腺膿腫。
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