現(xiàn)代生殖生理學(xué)上所指的精液是由精囊腺、前列腺、尿道球腺分泌的液體和睪丸產(chǎn)生并貯存在附睪內(nèi)的精子兩部分組成。正常男性一次射精量為1—6毫升左右，其中含精子2—5億個(gè)。作為精子的載體和衛(wèi)士，精液的首要任務(wù)是將含有一定數(shù)量的精子安全地輸送到女性生殖器內(nèi)，以獲得受孕的機(jī)會(huì)。精液呈弱堿性，能中和陰道內(nèi)的酸性物質(zhì)，有利于精子的活動(dòng)。精液具有為精子提供活動(dòng)能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能，以保證正常生育活動(dòng)的進(jìn)行。所以我們可以毫不夸張地將精液稱之為來(lái)自男性的生命使者。
但在日常的門診中，常有不少人對(duì)精液的量、濃稠以及顏色等常識(shí)問(wèn)題懵懵懂懂，引起許多不必要的恐慌。
“多與少”的疑慮
有位大學(xué)生寫(xiě)信來(lái)說(shuō)，近一段時(shí)期他夢(mèng)遺頻繁，開(kāi)始一兩次時(shí)精液量很多，后來(lái)精液量越來(lái)越少，他擔(dān)心精液會(huì)遺光。一些新婚宴爾的小夫妻，在蜜月階段性生活比較頻繁，開(kāi)始時(shí)射出的精液量較多，可到后來(lái)越來(lái)越少，于是也產(chǎn)生了類似的顧慮。還有一些男青年在某次手淫排精后發(fā)現(xiàn)，精液比以前明顯減少，可少到僅有幾滴，他們也擔(dān)心會(huì)影響以后的性生活和生育。
其實(shí)，這些擔(dān)憂都是多余的。一個(gè)男人，從第一次遺精起到生命的終止，體內(nèi)一直存在著精液，一個(gè)人的精液多少是無(wú)法計(jì)算的。夢(mèng)遺、手淫和性交次數(shù)多，則精液消耗量大，但精囊、前列腺、尿道球腺與身體其他腺體一樣，只要功能正常，就會(huì)源源不斷地分泌，所以精液不會(huì)枯竭。有些男青年手淫頻繁，連續(xù)幾天一次甚至一天幾次，這樣會(huì)使精液量顯著減少。原因很簡(jiǎn)單，雖然人體產(chǎn)生精子、精液的能力很強(qiáng)，一般泄精后1—2天即可補(bǔ)足，但射精過(guò)頻，還是會(huì)發(fā)生“供不應(yīng)求”的局面。這種情況造成的精液過(guò)少，當(dāng)然不是疾病，也絲毫不必?fù)?dān)心，延長(zhǎng)排精間隔時(shí)間就會(huì)不治而愈。不過(guò)，如若每次排精量都過(guò)少那就是病態(tài)了。在男性不育的病例中，精液過(guò)少（少于1毫升）引起的不育大約占總病例的2%左右。精液過(guò)少的原因可能為睪丸功能異常，內(nèi)分泌紊亂，精囊、前列腺疾病或尿道狹窄造成的。這類精液過(guò)少容易鑒別，只需禁欲或禁止手淫5—7天后再排一次精液，精液較前增多者沒(méi)有疾病，否則為病理性精液過(guò)少癥。
從生物學(xué)意義上講，一個(gè)新生命的誕生就在精子與卵子相結(jié)合的一瞬間，為了相聚這一瞬間的成功，精液起到了決定性的作用。
現(xiàn)代生殖生理學(xué)上所指的精液是由精囊腺、前列腺、尿道球腺分泌的液體和睪丸產(chǎn)生并貯存在附睪內(nèi)的精子兩部分組成。正常男性一次射精量為1—6毫升左右，其中含精子2—5億個(gè)。作為精子的載體和衛(wèi)士，精液的首要任務(wù)是將含有一定數(shù)量的精子安全地輸送到女性生殖器內(nèi)，以獲得受孕的機(jī)會(huì)。精液呈弱堿性，能中和陰道內(nèi)的酸性物質(zhì)，有利于精子的活動(dòng)。精液具有為精子提供活動(dòng)能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能，以保證正常生育活動(dòng)的進(jìn)行。所以我們可以毫不夸張地將精液稱之為來(lái)自男性的生命使者。
但在日常的門診中，常有不少人對(duì)精液的量、濃稠以及顏色等常識(shí)問(wèn)題懵懵懂懂，引起許多不必要的恐慌。
那么，精液過(guò)多好不好呢？與精液過(guò)少的情況相似，精液過(guò)多，如超過(guò)7毫升，也是一種病態(tài)，大多為精囊炎癥引起。精液過(guò)多的實(shí)質(zhì)是精漿分泌或滲出過(guò)多，而精子的總數(shù)并沒(méi)有變化。這樣很顯然會(huì)引起精液中精子的密度降低，影響受孕機(jī)會(huì)。過(guò)量分泌的精漿中因炎癥等病理因素的影響，會(huì)干擾精子的活動(dòng)和功能。另外，精液量過(guò)多致使性交后過(guò)多精液會(huì)帶出大批精子從陰道流失，減少了受孕機(jī)會(huì)。因此，精液并非越多越好。
“稀與稠”的疑慮
一位男青年告訴醫(yī)生，他手淫后發(fā)現(xiàn)射出的精液稀薄如水。他說(shuō)以前的精液是黏稠的，現(xiàn)在怎么變得像水一樣？他問(wèn)：是經(jīng)常手淫造成的嗎？會(huì)不會(huì)造成不育？還有一對(duì)夫婦，結(jié)婚已三年，婚后一直生活在一起，每周有2-3次正常性生活，雙方都未采取避孕措施，可女方至今沒(méi)有受孕。經(jīng)過(guò)檢查，女方生殖器官和月經(jīng)、排卵功能均正常，男方的精子數(shù)量、形態(tài)和活動(dòng)性也都正常，只是射出的精液要在1小時(shí)以上才由膠凍狀變得稀薄，他們想知道這種膠凍狀的精液對(duì)受孕有沒(méi)有影響。
精液在生殖道內(nèi)原本是以液體狀態(tài)存在的。當(dāng)精液從陰莖口射出后，在精囊分泌的一種蛋白質(zhì)樣物質(zhì)的作用下，會(huì)立即變成乳白色或微黃色半透明膠凍狀，這就是人們平時(shí)所看到的精液性狀。此時(shí)，精子被“凝固”在精液內(nèi)，無(wú)法自由游動(dòng)，5—30分鐘之后，在前列腺分泌的一種水解酶的參與下，精液液化，由膠凍狀自動(dòng)變?yōu)橄”〉乃畼?。精子的這種變化過(guò)程具有十分重要的生理意義：開(kāi)始時(shí)呈液態(tài)是便于精液射出;隨后形成凝膠狀有利于精液在陰道內(nèi)停留較長(zhǎng)時(shí)間并使精子得到充分休息和獲能;一旦液化，精子就有足夠的能量迅速游動(dòng)，尋找卵子去“相親”。如果前列腺或精囊發(fā)生炎癥等疾患，由于水解酶的分泌缺乏或被破壞，這些患者的精液有可能長(zhǎng)時(shí)間不液化或液化不完全。射出的精液在半小時(shí)甚至1小時(shí)后才液化的現(xiàn)象屬于病理現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱之為精液不液化。
由于精液黏稠度過(guò)高，精子無(wú)法正常游動(dòng)，自然會(huì)造成不育。所以，精液凝固和液化的形態(tài)變化，能保護(hù)精子功能和正常的生育能力。故精液液化異常的患者應(yīng)積極治療。
此外，精液教黏度高的不育患者在排卵期性交時(shí)，可將開(kāi)始收縮射出的幾股精液射入陰道，隨后將陰莖抽出，后半部分精液排在體外，即分步射精，以降低精液的黏度，有利于精子的游動(dòng)，增加受孕機(jī)會(huì)。
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