對男性不育的患者，應按步驟進行各項檢查,以確定是否存在不育的因素，其中，醫(yī)生詳細詢問病史是極為重要的一步，患者應主動配合，如實反映相關的各種情況，以利于診斷和治療。
病史收集主要包括以下幾方面內容：
(1)婚姻史及性生活情況：包括結婚或再婚年齡，對性知識的了解情況，對性生活的看法，性交情況及頻度，青春期的發(fā)育、性欲、勃起能力、射精時間及能否將精液射入陰道,有無陽痿、遺精、早泄等，婚前有無手淫習慣,夫妻感情如何，妻子的健康狀況、性生活是否協(xié)調等，結婚年限及是否采取過避孕措施。女方有無流產及生育史，女方是否已做過有關不育的檢查等。
(2)過去病史：是否患過腮腺炎、結核、附睪炎、前列腺炎、淋病、腎盂腎炎、膀胱炎,有無排尿困難,有無糖尿病或甲狀腺機能減退等全身病。以往是否患過麻疹、肺炎、傷寒、氣管炎target=_blank>慢性支氣管炎、胰腺纖維囊性病以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。追問近半年內體溫是否正常，有無高熱或持續(xù)發(fā)熱。要盡可能詳細詢問并加以記錄。
(3)手術及外傷史：有無生殖器的意外損傷,脊髓損傷,是否做過尿道狹窄、尿道下裂的整復手術、前列腺切除術、膀胱頸部手術、腹股溝部手術(疝修補術等)、鞘膜積液切除術、輸卵管結扎術、交感神經(jīng)節(jié)切除術、隱睪手術、精索靜脈曲張手術等。
(4)家族史：家族中有無遺傳病、兩性畸形、不育癥、結核病等患者，母親在妊娠期間是否用過己烯雌酚等藥物。
(5)藥物史：是否用過暫時或持續(xù)干擾精子活動的藥物，如細胞毒藥物、激素，是否用過抗高血壓藥和抗精神病藥，是否用過柳氮磺胺吡啶等。
(6)職業(yè)與不良嗜好：有無接觸毒物及化學物質(鉛、汞、磷等)、放射線，是否高溫作業(yè)，營養(yǎng)狀況，有無煙酒等不良嗜好。
(7)既往檢查與治療情況：精液檢查結果，采集時間與方法，曾否治療，效果如何，女方檢查情況等。
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