鼻出血處理不當(dāng)或危及生命 如何有效預(yù)防鼻出血發(fā)生

冬天的疾病要做好預(yù)防，對眾多的人來說，身體要做好保養(yǎng)才是最關(guān)鍵的。入冬以來，省城天氣寒冷干燥，感冒、過敏、上呼吸道感染、鼻炎、鼻出血等患者急劇增加。1月14日，山醫(yī)大一院耳鼻喉科專家提醒，正值鼻出血多發(fā)季，高血壓或有過鼻衄史的患者要提高警惕，一旦出血不能自行停止時(shí)要立即送醫(yī)；特別是合并血管動脈硬化、高血壓以及出凝血機(jī)制障礙等全身疾病的患者，如果鼻出血處理不當(dāng)，往往反復(fù)不止，甚至導(dǎo)致失血性休克危及生命。

山醫(yī)大一院耳鼻咽喉科專家介紹，經(jīng)常鼻出血可引起失血性貧血，短期內(nèi)失血較多引發(fā)急性失血性貧血或長期反復(fù)少量鼻出血引發(fā)慢性失血性貧血。鼻出血引起失血性休克，主要發(fā)生于年老體弱者，因其心、肺、腎代償功能差，急性大量失血或出血持續(xù)不止時(shí)易導(dǎo)致休克。當(dāng)發(fā)生大量鼻出血時(shí)，血壓突降，可致急性冠狀動脈供血不足對原有心血管機(jī)能不全者，更易促使發(fā)作或加重。發(fā)生嚴(yán)重貧血后還有導(dǎo)致心肌梗死的可能，有時(shí)成為鼻出血致死原因之一。此外嚴(yán)重鼻出血還可誘發(fā)充血性心力衰竭和肺水腫。如濫用止血?jiǎng)?、促凝血?jiǎng)┘敖祲核幬?，還可促使腦血管意外發(fā)生?；颊吣昀象w弱、昏迷患者易發(fā)生窒息。而引起窒息直接原因是血液誤吸、下咽部血凝塊阻塞、喉及下咽部黏膜表面血塊脫落等。一旦發(fā)生窒息，應(yīng)爭分奪秒地進(jìn)行搶救，迅速讓患者處于頭低位，及時(shí)取出下咽部阻塞物，或行緊急氣管切開術(shù)等等。

經(jīng)常性鼻出血或者是出血量比較大，難以止血的患者就需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查明確出血原因。醫(yī)生會詢問患者病史，然后詳細(xì)檢查局部鼻腔、鼻咽部，必要時(shí)進(jìn)行X線平片、CT掃描、鼻及鼻竇內(nèi)窺鏡檢查。對伴有高熱者，做血液及細(xì)菌學(xué)檢查，以排除血液病及急性傳染病，最終精確確定鼻出血病因、出血位置、出血嚴(yán)重程度等。

如何有效預(yù)防鼻出血發(fā)生？專家建議：室內(nèi)保持適當(dāng)溫度和濕度，室內(nèi)溫度控制在22℃-25℃，濕度宜保持在30%以上。保持鼻腔潤滑，如鼻腔干燥，建議用生理性海水鼻腔護(hù)理噴霧劑噴鼻或用金霉素眼膏涂抹，也可通過使用生理鹽水噴洗鼻腔方法改善鼻腔清潔度。應(yīng)注意鼻腔保濕，可用熱毛巾或熱水的蒸汽對鼻腔進(jìn)行熱敷，可緩解鼻腔及鼻竇充血，促進(jìn)鼻黏膜糜爛面愈合。防止鼻部受傷，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，勿用手指用力挖鼻。若有高血壓或血液系統(tǒng)疾病患者應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病。有過鼻出血史者不宜搬重物，要保持排便通暢，防止疾病復(fù)發(fā)。冬季早晨外出時(shí)可戴口罩，減輕冷空氣對鼻黏膜刺激等。