據(jù)介紹,腹股溝疝是常見病、多發(fā)病,腹股溝疝手術(shù)也是普外科最常見的手術(shù)。對于一些病史較長、疝包較大、內(nèi)環(huán)口較大、存在不同程度腹橫筋膜缺損的青少年患者,單純采用傳統(tǒng)的疝囊高位結(jié)扎手術(shù)治療可能就會導(dǎo)致較高的術(shù)后復(fù)發(fā)率。因此,對于較大的13~18歲青少年患者,還應(yīng)像對待成人腹股溝疝一樣,對腹股溝管后壁及腹橫筋膜的缺損或薄弱進(jìn)行修補(bǔ)和加強(qiáng)。目前,國內(nèi)外學(xué)者均不主張使用不可降解的如聚酯、聚丙烯、膨化聚四氟乙烯等人工合成材料補(bǔ)片對18歲以下的患兒進(jìn)行疝修補(bǔ)手術(shù),原因就是這階段的患兒仍要生長發(fā)育,而該類補(bǔ)片不但不能伸展而且還會有一定的攣縮,造成術(shù)后局部明顯的牽拉、異物感,甚至發(fā)生慢性疼痛,有的報(bào)道還可能造成精索粘連、輸精管堵塞,甚至影響生育。
生物補(bǔ)片是近年來出現(xiàn)并已逐步應(yīng)用于臨床的疝修補(bǔ)片。對青少年患者腹股溝疝的修補(bǔ)極為有利,前期利用生物補(bǔ)片自身的機(jī)械抗張性加強(qiáng)了疝環(huán)、腹股溝管后壁和腹橫筋膜;后期又利用其刺激組織再生,維持了腹股溝區(qū)的機(jī)械強(qiáng)度,達(dá)到預(yù)防疝復(fù)發(fā)的目的;同時(shí),生物補(bǔ)片可降解,避免了成年人常用的不可吸收材料補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)后因補(bǔ)片攣縮所引起的牽拉、疼痛和局部異物感等并發(fā)癥的發(fā)生。
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