妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理

　　1.一般護(hù)理

　　患者需要臥床休息，病室環(huán)境安靜，減少不必要的刺激，安床檔，備開口器及舌鉗，去除假牙。禁食，清醒后飲流質(zhì)食物，保持呼吸道通暢，防止呼吸道分泌物吸入。

　　2.產(chǎn)前護(hù)理

　　嚴(yán)密觀察患者血壓和胎心變化，氧氣吸入使spo2≥95%，sao2≥97%，保持輸液通暢及時準(zhǔn)確的按醫(yī)囑給藥保留導(dǎo)尿管持續(xù)開放，記錄出入量，記錄每小時尿量，進(jìn)行生命體征監(jiān)測和眼底檢查，觀察膝反射，注意患者的表現(xiàn)和主訴如頭暈、惡心嘔吐、乏力、面色潮紅。

　　3.術(shù)后護(hù)理

　?。?）術(shù)后注意因傷口疼痛及子宮收縮痛而誘發(fā)產(chǎn)后子癇，可用鎮(zhèn)痛泵或定期使用鎮(zhèn)痛藥物，注意微循環(huán)的改善，防止產(chǎn)后子癇及妊高征后遺癥。

　?。?）剖宮產(chǎn)后應(yīng)特別注意脈搏及子宮底高度，因為患者常因子宮收縮乏力及血液多為高凝狀態(tài)，選擇性剖宮產(chǎn)時宮口未開，術(shù)后可致宮腔內(nèi)大量積血，但卻無陰道出血，如果只是常規(guī)測量血壓，觀察惡露多少，則可延誤發(fā)現(xiàn)宮腔積血，故應(yīng)該特別注意脈搏有無加強(qiáng)和宮底有無升高并仔細(xì)按摩宮底觀察有無血塊排出。

　　（3）保持會陰部清潔，用0.05%碘伏液擦洗會陰部2次/d.協(xié)助病人哺乳，如不宜哺乳，應(yīng)手法排乳，以保持其正常泌乳。

　　4.心理護(hù)理

　　疾病和手術(shù)給患者帶來了身體和心理的雙重創(chuàng)傷，患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)包括：焦慮、恐懼和憂郁等，因此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視與患者心理溝通，向患者提供心理支持，傾聽患者的期望和憂慮，減少不必要的刺激，給予安慰和鼓勵緩解其緊張及焦慮情緒，以促進(jìn)疾病痊愈。

　　5.出院指導(dǎo)

　　鼓勵患者保持良好的心態(tài)，注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，禁盆浴2個月，保持乳房及會陰清潔，產(chǎn)后42天來院復(fù)診，不適隨診。并指導(dǎo)家屬做好嬰兒喂養(yǎng)、撫觸和沐浴等家庭護(hù)理，并與家庭建立聯(lián)系，以便隨訪和電話指導(dǎo)。

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