1.化療后血管觀察：化療完畢先拔出針頭，再立即用干棉簽按壓穿刺點，使針頭在沒有外力的情況下退出管腔，因而減輕甚至去除了針刃對血管造成的機械性損傷，并囑患者抬高肢體，可避免直接拔針時針頭所殘余的藥液對局部血管處皮下組織的刺激，使靜脈回流增快。認(rèn)真觀察輸注部位，由于在滴注化療藥物時，針眼處可能有肉眼看不到的滲出，易發(fā)生遲發(fā)性效應(yīng)性壞死，所以責(zé)任護士在化療后要連續(xù)3～5天跟蹤觀察病人注射部位顏色、腫脹大小、疼痛反應(yīng)，避免遲發(fā)性反應(yīng)所造成的嚴(yán)重?fù)p傷。
2.化療后靜脈炎的處理：穿刺部位如果沿靜脈走向皮膚紅腫或疼痛，則是靜脈炎的表現(xiàn)，此時用50%硫酸鎂濕敷，將患肢抬高超過心臟水平，靜脈炎經(jīng)用50%硫酸鎂濕敷局部，每日3次，2日后疼痛緩解。
3.化療藥物外滲的處理：由于化療藥物的性質(zhì)不同，所以對血管以及外滲后對皮膚、皮下組織的損傷度不同。當(dāng)化療藥物外滲于血管及組織間，常引起組織壞死、發(fā)黑、潰爛、甚至造成功能障礙，所以對刺激性強的藥物外滲一定要及時處理。化療過程中注射部位疼痛腫脹或有不適及疼痛即使沒有外滲的跡象，也應(yīng)立即停止藥物注入，按化療外滲處理。保留針頭，在嚴(yán)密無菌操作下，接一注射器盡量吸出局部外滲的殘液，并用地塞米松5mg加0.9%氯化鈉5ml進行向心性環(huán)形封閉，抬高患肢，不可即刻熱敷，避免加快組織對化療藥物的吸收，早期24h內(nèi)局部首選冰敷，可使局部血管收縮，降低血管通透性，減少滲出。24h后給予濕熱敷，以促進液體吸收。
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