小?。?可足不出社區(qū)
（左圖）龍瑞衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員在給村民看病治療。
“去年，我們按照市的有關(guān)規(guī)定，對本鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進行了重新規(guī)劃，設(shè)置了10所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，目前大多數(shù)衛(wèi)生服務(wù)站已經(jīng)按照要求投入使用了?！辈痪们埃诚《坚t(yī)院梁國楊副院長告訴記者，雖然，該鎮(zhèn)從去年7月開始對全鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務(wù)站進行了一次重新規(guī)劃，對一些不符合要求的衛(wèi)生點進行了治理甚至合并，但該鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務(wù)站水平、硬件設(shè)施以及醫(yī)生素質(zhì)還存在著良莠不齊的現(xiàn)狀，這也使每個衛(wèi)生服務(wù)站接納入站就醫(yī)群眾的數(shù)量也有所不同?！盀榱宋嗟拇迕竦叫l(wèi)生服務(wù)站看病就診，今后還需要在用房配備、設(shè)施改進、醫(yī)護人員技術(shù)提高等方面下功夫，這樣才能確實改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的現(xiàn)狀?！绷簢鴹顟n心地表示，今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的道路還會遇到很多困難，還需要得到政府、醫(yī)院和村民更多的關(guān)心。
大醫(yī)院 感冒就診排隊40分鐘
上個星期，歐小姐因患感冒到人民醫(yī)院就醫(yī)，為了避免人多要排隊看病，她不到8時30分就早早地來到內(nèi)科，而此時在她的前面已經(jīng)排起隊來了，等候了10多分鐘后才輪到她。醫(yī)生在了解到她的病因后，很快就開下了處方單，并告知她下一樓等候取藥，看病的時間只有短短的2分鐘。在一樓，她又和其他病人一樣排隊交費，七八分鐘后才交完錢，然后她又靜靜地等候了10幾分鐘，歐小姐才拿到自己的藥。
從進入醫(yī)院開始，歐小姐足足用了40分鐘才看完一個感冒。她感慨地告訴記者，這在人民醫(yī)院已經(jīng)算是很快了，一是目前人民醫(yī)院減少了掛號的環(huán)節(jié)，其次是根據(jù)自己的經(jīng)驗，利用了早上病人較少的時間?！叭绻皇沁@樣，在人民醫(yī)院隨便看什么病都要花費一個多小時，這還不包括路上的時間?！边@次感冒歐小姐花費了80多元，其中60元屬于社保，剩下的20元要自己掏錢包了。
衛(wèi)生站 從診療到拿藥20分鐘
沙溪龍瑞村村民楊先生，因喉嚨發(fā)炎，來到該村的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病。由于衛(wèi)生服務(wù)站離自己居住的地方只有幾分鐘路程，楊先生交待好上午的工作后，上午10時來到衛(wèi)生服務(wù)站時，已經(jīng)有近20個病人在前面等候看病。
掛號排隊，不用10分鐘，楊先生就來到醫(yī)生面前，醫(yī)生和病人都是互相熟悉的街坊，在了解到他的病情后，衛(wèi)生服務(wù)站的劉醫(yī)生很快給他開了30多元的藥，也不用2分鐘，楊先生就離開了診療室到對面的藥房取藥，不用5分鐘拿到了藥，離開了衛(wèi)生服務(wù)站。 “每次看病都很簡單，前后不用20分鐘，這種小病沒有必要到大醫(yī)院，我們村民都會選擇來社區(qū)服務(wù)中心?！?楊先生告訴記者。
據(jù)資料顯示，去年，我市醫(yī)療機構(gòu)接診病人的醫(yī)療費用基本與2005年持平。到我市各大醫(yī)院看門、急診的病人達到了461萬人次，而在鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院看門、急診的病人則達到1129萬人次。統(tǒng)計資料還顯示，市屬醫(yī)院的門診平均費用達到了.91元，而鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院門診平均費用為54.53元。相對來說，鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的看病費用，比市屬醫(yī)院便宜不少，門診費用遠遠低于市屬醫(yī)院水平。市中醫(yī)院的劉勇醫(yī)生幾年來一直跟蹤岐江社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)工作。她認為，只有更多的患者主動分流社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，才能確實降低看病的費用。她介紹到，由于市屬醫(yī)院的軟、硬件設(shè)施較好，其醫(yī)療服務(wù)價格不可避免比鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院要高。因此，市民不必舍近求遠，而應就近求醫(yī)，才能更好解決看病費用較高問題。她告訴記者，經(jīng)過一輪對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的整合和對服務(wù)站醫(yī)護人員的培訓，目前我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不僅可以為居民治療頭痛發(fā)熱，而且還可以提供社區(qū)預防、社區(qū)保健、社區(qū)康復、健康教育、計劃生育等六項服務(wù)功能。
醫(yī)生觀點 培養(yǎng)居民看病習慣
■小病小痛就近診療
陳英好婆婆是五桂山桂南村的村民，由于患有風濕病不方便行走，因此這天她和往常一樣，來到桂南村衛(wèi)生服務(wù)站看病。毛站長按照“慣例”給老人打了一支針，然后開了一些止痛藥和消炎藥?！捌鋵嵾@種病應該到大醫(yī)院檢查?！泵鹃L無奈地說。記者在這里呆了10多分鐘，發(fā)現(xiàn)只有兩個病人前來看病。毛站長告訴記者，由于該村人數(shù)少，加上沒有什么外來人口，因此看病的人自然就少了。
與桂南村衛(wèi)生服務(wù)站形成鮮明對比的是沙溪龍瑞村的衛(wèi)生服務(wù)站。該站的劉醫(yī)生一邊手腳不停地給病人看病，一邊接受記者的提問。她告訴記者，自己每天要為100多個病人看病，許多臨近鄉(xiāng)村的村民也紛紛幕名而來。 據(jù)悉，沙溪鎮(zhèn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作屬于較好的一個鎮(zhèn)區(qū)，而龍瑞衛(wèi)生服務(wù)站又是該鎮(zhèn)最好的服務(wù)站之一。梁國楊就是負責該鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的日常管理工作。他告訴記者，該區(qū)以隆都醫(yī)院為中心，設(shè)置10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)中心的六項功能已經(jīng)基本覆蓋各個鄉(xiāng)村，村民的一些日常小病基本可以做到足不出村。 據(jù)了解，目前，我市已經(jīng)形成較為合理的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，市、鎮(zhèn)、村（社區(qū)）三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已初步形成，全市共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）30個，基層醫(yī)療機構(gòu)362個，全市平均每千人口擁有醫(yī)院病床3.9張、衛(wèi)生技術(shù)人員5.2人。根據(jù)多年的工作經(jīng)驗，市中醫(yī)院的劉勇醫(yī)生總結(jié)出，造成目前基層衛(wèi)生服務(wù)站工作良莠不齊的原因有很多，最關(guān)鍵是培養(yǎng)居民看病的習慣，不要過分迷信大醫(yī)院的醫(yī)生。她認為，目前各個衛(wèi)生服務(wù)站硬件和軟件條件已經(jīng)得到大大改善，因此一些小病小痛可以就近解決，這樣也可以讓更多確實需要到大醫(yī)院的病人得到更好的治療機會，節(jié)約了資源。
■疑難雜癥上大醫(yī)院
“五一”長假后，來自三角鎮(zhèn)的湯浩楠小朋友躺在博愛醫(yī)院的病房打吊針。據(jù)了解，當時，湯浩楠的家長發(fā)現(xiàn)他發(fā)燒、并有淋巴腫大的現(xiàn)象，在鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院檢查認為是普通的感染，吃一些消炎藥就可以了。3天后，湯浩楠的病情卻沒有好轉(zhuǎn)，于是父母才帶他來博愛醫(yī)院。經(jīng)檢查，確認為患了川崎病。博愛醫(yī)院兒科的付四毛主任告訴記者，幸好發(fā)現(xiàn)得早，否則錯過了最佳治療時機。 記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，與許多人涌入大醫(yī)院就診不同的是，有一些病人由于經(jīng)濟、交通等方面的因素，往往又將一些大病、重病看成是小病，沒有及時到大醫(yī)院進行專科檢查，延誤了最佳治療時間?！捌鋵嵾@也是一種不好的看病習慣?！辈坩t(yī)院鞠文東主任告訴記者，他們在治療的過程中，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)這種情況?！霸S多病發(fā)現(xiàn)及時是可以治好的。我希望村民要有一點醫(yī)學常識和憂患意識，對一些疑難雜癥最好到正規(guī)的醫(yī)院進行診斷和治療，千萬不要耽誤了時機?！?nbsp; 市中醫(yī)院的劉勇醫(yī)生則表示，大醫(yī)院與鎮(zhèn)區(qū)、甚至是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間嘗試建立一種雙項交流的方式，危重病人及時送到大醫(yī)院就診，病人的病情減輕再轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進一步跟蹤治療，這樣可以避免耽誤病人找專家就診的時間，也使病人可以得到更好的康復。 據(jù)悉，“十一五”期間，我市將投入超過12億元，對多所醫(yī)療機構(gòu)進行新建、擴建，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。市級綜合醫(yī)院每所覆蓋人口將達到80萬至100萬；鎮(zhèn)區(qū)級綜合醫(yī)院每所覆蓋人口5萬至10萬；基層醫(yī)療機構(gòu)將達到420所。同時，我市急救服務(wù)半徑在4~6公里內(nèi)，接出診電話啟動救護車到達現(xiàn)場平均為10分鐘，醫(yī)療急救搶救成功率達到95%以上?！笆晃濉逼陂g，我市將逐步把鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院急診科按照統(tǒng)一標準配備急救裝備，納入全市急救網(wǎng)絡(luò)。2010年，每千人口將擁有病床6張、衛(wèi)生技術(shù)人員6.9人。
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