對肝癌患者實行心理護理 的前提條件
良好的素質(zhì)是進行心理護理的前提。良好的素質(zhì)應(yīng)該是:儀表端莊,態(tài)度溫和,有預(yù)先性和同情心,樂于助人,具有護理學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、語言學(xué)等多方面的知識,有控制自己的情緒,時刻以樂觀開朗去感染病人,并能運用所學(xué)知識和技巧幫助患者解決實際問題。
肝癌患者的情緒傾向分型
肝癌患者的情緒傾向大約可分為:抑郁型、亢盛型和中間型。
抑郁型(悲觀失望型)
這類病人意志薄弱,經(jīng)受不住強的刺激和打擊,當(dāng)?shù)弥约夯冀^癥后會引起巨大的痛苦。國外曾有報道:1例毫無癥狀的癌癥患者當(dāng)?shù)弥约旱恼鎸嵅∏橹髱资r內(nèi)死亡。大多數(shù)患者是在痛苦的感受中煎熬。肝癌患者痛苦的原因主要是意識到死亡的迫近及病情進展時日益加重的疼痛 感受。
對這類患者國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界都主張采取保護性醫(yī)療 ,并告知這類病人的家屬,盡量不要在患者面前流露悲傷的情緒和態(tài)度,減少病人的猜疑。在給這類病人行治療操作時動作要輕柔,態(tài)度要溫和,做到言行謹慎;正確把握病人的情感和需要,以實際行動感化病人,避免痛苦致突然死亡情況的發(fā)生,使患者處于接受治療的最佳心理狀態(tài)。
情緒亢奮型(視死如歸型或積極對付型)
患者意志堅強,臨事穩(wěn)重,能經(jīng)受強的刺激和打擊,但這類患者對醫(yī)務(wù)人員及家屬的一舉一動都十分敏感,如果采取保護性醫(yī)療,會增加病人的心理緊張,產(chǎn)生孤獨和孤立的感覺。對這類肝癌患者,在時機允許和條件成熟的前提下,方法性地告知病人的病情,讓病人認識到肝癌與心理活動的關(guān)系,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力,幫助病人科學(xué)性地安排生活,使之積極從事適當(dāng)?shù)腻憻?,如練氣功、太極拳、慢跑等。有研究 表明,催眠術(shù)和暗示療法對這類肝癌患者很有效。
中間型(不穩(wěn)定型或混合型)
這種肝癌患者介于抑郁型和亢奮型之間,或抑郁和亢奮的情緒交替出現(xiàn)。這類患者文化素質(zhì)較高,具有一定的醫(yī)學(xué)常識,從他們的心理模式來說,沒有極端性。對于這類患者,要根據(jù)實際情況具體分析,護理人員在與病人的交流過程中,要善于抓往時機,引導(dǎo)病人正確了解自己的病情,積極配合所作的治療和護理。有研究表明:這種情緒類型的肝癌患者,有逐年增高的趨勢。{page}
對肝癌患者施行心理護理 的主要手段
對肝癌患者施行心理護理的主要手段可概括為:取得信任、減少陌生、松弛精神、免除孤獨。{page}
取得信任
急病人之所急,想病人之所想,把病人的困難當(dāng)成自己的困難,把病人當(dāng)親人,與病人談心,了解其心理動態(tài),做到心領(lǐng)神會,使病人對醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生信任感和依賴感。如果病人能夠忍受對別人的依賴,則他的情緒可退化到兒童狀態(tài)。這樣病人愿意把心理的煩惱苦悶傾倒出來,以尋求醫(yī)務(wù)人員的解決辦法。
減少陌生
取得病人的信任后,護患之間的陌生感自然消除;向病人介紹醫(yī)院的環(huán)境和規(guī)章制度,幫助病人介紹同病室的病人,向病人介紹病情及保持心身愉快對治療與疾病恢復(fù)的作用,使病人對心理因素有深刻的認識。
松弛精神
精神松弛有利于解除緊張焦慮的情緒,有利于藥物作用的發(fā)揮;健康 輕松的音樂、親友的探視有利于精神松弛;幫助患者排除和解決來自家庭及經(jīng)濟上的壓力,也可避免精神緊張。
免除孤寂
病房是一個狹小的天地,病人的活動受到限制,難免會產(chǎn)生孤獨寂寞的感覺,所以在他們的心理需要中,尤其需要刺激感和新鮮感,在病情允許的前提下,可給病人安排適當(dāng)?shù)幕顒?,如下棋、座談會等。各種心理護理手段是密切相連,互為因果的,而不是孤立的。
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(責(zé)任編輯:田文波)