上海市第六人民醫(yī)院最近成功地采用“非體外循環(huán)心臟不停跳冠狀動脈搭橋”技術(shù),為一名左前降支開口處狹窄達90%的患者進行了手術(shù)。
這位59歲的于姓女病人已有4年的冠心病、心絞痛、高血壓病史。平時騎車上坡時,常會感到胸悶胸痛,稍作休息后能緩解;但近來晚上睡覺經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,發(fā)作時直冒冷汗,每次持續(xù)15分鐘左右。經(jīng)醫(yī)院心胸外二科副主任醫(yī)師陳海泉教授檢查發(fā)現(xiàn),病人左前降支開口處狹窄已達90%,已經(jīng)失去了介入治療的條件,必須采取“冠狀動脈搭橋手術(shù)”進行治療。
根據(jù)病人身體情況,醫(yī)院決定為于女士采用“非體外循環(huán)心臟不停跳”的方式進行手術(shù)。動脈和靜脈都可以作為“搭橋”材料,但相比來說,動脈具有與冠狀動脈相匹配、血管充足、可保持長期通暢等優(yōu)點。陳教授決定以深埋在胸壁里的乳內(nèi)動脈作為搭橋的材料,手術(shù)中,醫(yī)務(wù)人員克服了乳內(nèi)動脈不易暴露的困難,順利將左胸腔乳內(nèi)動脈搭在左前降支上;為保證手術(shù)效果,又從病人左大腿內(nèi)側(cè)取下10厘米長的大隱靜脈,搭在第一對角支和升主動脈弓上。整個搭橋手術(shù)僅耗2個小時。
術(shù)后病人恢復(fù)良好,術(shù)前不適癥狀消失。
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