老年高血壓家庭護(hù)理的原則

很多的疾病，對(duì)于老年人來說，都是很平常的，我們有時(shí)候認(rèn)為很嚴(yán)重的疾病，但是老年人不知道是什么樣的心理，就會(huì)不當(dāng)回事，甚至是在醫(yī)院看病后帶藥回家治療。在家里吃藥，會(huì)造成很多的誤區(qū)，很多老年人吃藥是缺乏正確的指導(dǎo)，由此而出現(xiàn)不少治療誤區(qū)。高血壓病家庭治療應(yīng)遵循下列原則：

1.降壓藥必須持之以恒。

許多病人血壓一降，立即停藥，這是高血壓病治療的“大忌”。

病人在應(yīng)用降血壓藥物治療一段時(shí)間后，血壓降至正常，即自行停藥，結(jié)果在不長時(shí)間后血壓又升高，還要再使用藥物降壓，這樣不僅達(dá)不到治療效果，而且由于血壓較大幅度的波動(dòng)，還會(huì)引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性左心衰、腦中風(fēng)等。正確的服藥方法是服藥后出現(xiàn)血壓下降，可采用維持量，繼續(xù)服藥;或者在醫(yī)生的指導(dǎo)下將藥物進(jìn)行調(diào)整，而不應(yīng)斷然停藥。

2.避免迅速將血壓降至正常。

許多病人希望血壓降得越快越好，一味追求血壓要達(dá)到正常水平。

其實(shí)這是幼稚的和錯(cuò)誤的觀念。殊不知，60歲以上的老年人，均有不同程度的動(dòng)脈硬化，偏高的血壓反有利于心、腦、腎等臟器的血液供應(yīng)。另外血壓降得過快或過低，也會(huì)使病人感到頭暈、乏力，還可誘發(fā)腦血栓形成等嚴(yán)重后果。

3.堅(jiān)持定期測(cè)量血壓，切勿以自我感覺來估計(jì)血壓的高低。

自覺癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比，在臨床上有些病人血壓很高，卻沒有癥狀，是在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)的;相反，部分病人僅輕度血壓升高，癥狀卻很明顯。這是因?yàn)槊總€(gè)人對(duì)血壓升高的耐受性不同，加上器官損害程度有時(shí)候與血壓高低也不一定完全平行。因此，憑自我感覺來估計(jì)血壓的高低，往往是錯(cuò)誤的，也容易延誤治療。

正確的做法是自己買個(gè)血壓計(jì)，每天測(cè)量血壓，掌握自己血壓波動(dòng)的規(guī)律性。

4.根椐自身血壓波動(dòng)的規(guī)律，調(diào)整服藥時(shí)間。

研究表明，高血壓病患者的血壓在清晨醒后變化最大，可以在數(shù)分鐘之內(nèi)上升2～5千帕，中午過后，血壓會(huì)自行下降。這種血壓變化規(guī)律致使患者容易在早晨發(fā)生腦出血和在夜間發(fā)生腦缺血。傳統(tǒng)的每日3次的服藥方法沒有考慮患者的血壓變化規(guī)律，只是一味地考慮降低血壓，結(jié)果使清晨時(shí)的血壓控制不理想，而下午和夜間常使血壓偏低，現(xiàn)在服藥方法是每天清晨醒后一次性服藥?？梢杂行У胤乐乖绯啃押蟮难獕簞×易兓寡獕禾幱诒容^平穩(wěn)狀態(tài)，因此效果較好。

5.單純依賴降壓藥，忽視綜合治療。

高血壓的病因錯(cuò)綜復(fù)雜，因此，除藥物外，還應(yīng)綜合治療，包括良好的生活方式和控制有關(guān)危險(xiǎn)因素。正確的做法是除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?，還要注意勞逸結(jié)合，低鹽飲食，適當(dāng)參加文體活動(dòng)。特別要避免情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。有煙酒嗜好者，應(yīng)戒煙戒酒，肥胖者應(yīng)減輕體重等。

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