灰指甲又稱“甲癬”，是因真菌侵犯甲板或甲下引起的感染性疾病，各甲之間可相互傳染，西醫(yī)多用口服、外用抗真菌藥，或行拔甲手術(shù)，也可用中醫(yī)辨證治療。
血燥失養(yǎng)型
【辨證】甲板色澤不榮，增厚或翹起，或蛀蝕呈蜂窩狀。舌淡，少苔，脈細(xì)。
【施治】養(yǎng)血潤燥。
【方藥】祛風(fēng)養(yǎng)血湯：蟬蛻、烏蛇、蛇床子、地膚子、火麻仁、川芎、威靈仙、石菖蒲、天花粉、白蒺藜各12克，何首烏、當(dāng)歸各15克，生地黃20克，全蝎10克，蜈蚣3克，生甘草6克，水煎服。也可口服中成藥活血丸、敗毒丸。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型
【辨證】多見于甲遠(yuǎn)端或兩側(cè)見黃白斑點(diǎn)，漸擴(kuò)展至全甲及甲下，甲板增厚，變脆，凹凸不平，色澤不良，或甲板變薄，翹起，其下蛀空，或甲板色紅，甲溝紅腫，或有膿包瘙癢刺痛。舌紅，苔薄膩，脈滑數(shù)。
【施治】清熱利濕。
【方藥】清熱滲濕湯：連翹、蒲公英各30克，地丁、滑石、生薏苡仁各20克，虎杖、赤芍、澤瀉、地膚子、蛇床子各15克，萆薢、白鮮皮、黃柏、丹皮、木通各12克，甘草6克，水煎服。也可口服中成藥熱炎寧、五黃丸。
山東省淄博市中醫(yī)院
主任醫(yī)師曹元成
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