公務員體檢1%~5%有腫瘤
不查不知道,一查嚇一跳,原來許多疾病已纏身幾年,但自己卻渾然不覺?!@是不少人體檢后的感覺。廣州醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院體檢中心主任陳蘋告訴記者,在該院承擔的廣州市部分干部和公務員體檢中,每年都能查出腫瘤,“比例達到1%~5%,一點也不低,而且這些人在被檢查出來之前,什么癥狀都沒有?!标愄O說,這也從側面反映出定期體檢有多重要。
然而,目前我國居民普遍體檢意識淡薄,而同比之下,德國95%的人每年都體檢一次。由于體檢的普及,德國人的膽固醇水平下降了2%,高血壓減少了4%,冠心病發(fā)病率下降了16%,避免了80%的心臟病與糖尿病,70%的中風以及50%的癌癥。德國經濟學家分析認為,在體檢中每投入1歐元,能節(jié)省3~6歐元的醫(yī)療費。而目前在我國的體檢人群中,多為單位體檢和招工體檢,每年參加體檢的人數不足總人口的5%,主動體檢的人數更是低于0.3%。
定期體檢人數少、誤區(qū)多
據陳蘋介紹,定期體檢其實是預防和控制慢性病的有效手段之一,并非可有可無,許多人在身體沒有出現不適或臨床癥狀前,就應該定期進行全面體檢,及早發(fā)現異常體征,將疾病消滅在萌芽時期。陳主任建議,居民在30歲以前,每兩年應體檢一次;30~50歲,每年應體檢一次;50歲以上的人,最好每年體檢兩次。
但是,很多人卻并不這樣認為,有的認為沒病根本沒必要去醫(yī)院,有的把體檢歪曲為“沒病查出病”,對體檢的種種誤區(qū),主要體現在以下幾方面:
誤區(qū)一以往體檢都正常,沒必要年年來查
專家點評:體檢結果正常,只表示檢查結果都在正常參考值范圍內;也許確無疾病,也許處于疾病早期,還檢測不出來。人體的健康會隨著時間、生活習慣、環(huán)境的變化而變化,所以需要定期進行健康體檢,不斷地對健康進行評估,及早發(fā)現問題,及早進行干預,避免疾病的發(fā)生、發(fā)展。
誤區(qū)二年輕身體好,體檢可查可不查
專家點評:我國慢性病發(fā)病呈年輕化趨勢,一份調查資料顯示:4000多名31~60歲的白領職員中,脂肪肝發(fā)病率高達12.9%,肥胖癥患病率達31.6%,高脂血癥患病率為12.8%,冠心病患病率為3.1%。為了有效地預防、及早發(fā)現慢性病,30歲以上,尤其是有慢性病家族病史的人,應該定期來體檢。
誤區(qū)三沒有癥狀,沒必要來查
專家點評:很多疾病如心腦血管疾病、腫瘤、慢性阻塞性肺疾病等,早期一般都沒有任何癥狀,等出現癥狀,常常已是晚期,治療難度和花費都會大大增加。
通過定期體檢,可以及時了解自身的健康狀況,發(fā)現一些不易覺察的早期疾病;如果能在疾病的早期進行預防和治療,將大大降低慢性病的發(fā)病率、致殘率和死亡率。
定期體檢不一定很貴
陳蘋告訴記者,有些市民以為體檢很貴,動輒就要幾百元,也有的人認為體檢就得做CT、MR等大型檢查。
“其實,體檢也有很便宜的套餐?!币詮V[FS:PAGE]醫(yī)一院為例,他們最低價的體套餐還不到100元,但已經囊括了肝功能(肝炎等肝臟疾病)、血象(排除血液病)、小便常規(guī)(排除腎病)、血壓、鼻咽等項目,“一些常見病、多發(fā)病基本上都能檢查出來了,而對于有特殊要求的病人我們還能作出適當的增減,非常靈活?!?/p>
另外,陳蘋認為,體檢沒必要追求太昂貴的檢查項目,不過對于那些情況特殊的人,也可以適當做更精確的檢查。“例如一些患者有癌癥家族史,或者自己的直系親人剛剛查出得了某種癌癥,碰到這種情況,如果經濟條件又允許,確實可以通過精確檢查排除一下‘危險因素’,這也是無可厚非的?!?/p>
三大重點人群需定期體檢
上班族
有資料顯示:4000多名31~60歲的上班族中,脂肪肝發(fā)病率高達12.9%,肥胖癥患病率達31.6%,高脂血癥患病率為12.8%,冠心病患病率為3.1%。據分析,上班族的脂肪肝、高脂血癥等患病率之所以比整個人群患病率還高,可能是因為上班族過量攝食、進零食、吃夜宵等不規(guī)律飲食方式造成。如果每年做一次認真的體檢,這些疾病便能做到及早發(fā)現、及時治療。
40歲以上的亞健康人群
按年齡來算,18~40歲的人隨著年齡的增長,心身輕度失調呈緩慢上升趨勢,而到了40歲以上,潛疾病狀態(tài)的比例陡然攀高,55歲前后有明顯疾病癥狀的越來越多。亞健康狀態(tài)在中年以后變得明朗化,滑向疾病的步伐迅速加快。肩負事業(yè)和家庭重任的中年人,千萬不要小視亞健康狀態(tài),否則不久的將來,這些人中三分之二將死于心腦血管疾病,十分之一死于腫瘤,五分之一將死于肺部疾病和糖尿病以及過勞和意外,只有十分之一的人才有希望安享天年。
已有慢性病的人
慢性病人指一些已患有心腦血管、糖尿病、肝炎、哮喘、胃病等疾病的人,他們可能在醫(yī)生的治療下能暫時得到緩解,但絕非能得到一勞永逸的良方,因此,這些病人仍然應定時進行疾病的復診和檢查。糖尿病人至少應每一個月檢查一次血糖,并檢查是否有合并癥發(fā)生。乙肝病人每半年要檢查一次肝臟B超,便能及早發(fā)現肝臟的病變。胃病病人每年做一次胃鏡檢查,隨時掌握自己的疾病發(fā)展,及時調整用藥,達到治療的最好效果。
警惕體檢中五種常見錯誤做法
定期體檢還要懂得體檢,這一點很重要。
陳蘋指出,他們經常碰到一些體檢的市民,完全沒有遵照指引去做,該空腹的偏偏吃了早餐,該清楚明白告訴醫(yī)生的病史卻隱瞞不說……“這些做法實際上都會影響體檢結果,甚至出現錯誤的結論?!币韵率顷愄O歸納的五種最常見的錯誤做法:
1.忽視體檢前的準備
為保證體檢結果的客觀準確,受檢者須在受檢前3天內少吃或不吃高脂食品,不要飲酒,晚上應早休息,避免疲勞。若正在服用抗生素類藥品或維生素C及減肥藥物,待停藥3天后再接受體檢。女性月經期前后不宜作婦科檢查。
2.采血時間太遲
體檢的化驗,要求早上7:30~9:30空腹采血,最遲不宜超過10:00。太晚會由于體內生理性內分泌激素的影響,血液狀態(tài)發(fā)生變化,雖然仍是空腹采血,但檢測值容易失真(例如血糖值),失去化驗的意義。所以受檢者應按規(guī)定時間采血。
3.忽略介紹重要病史
了解受檢者的病史,尤其是重要疾病史,是體檢醫(yī)生判定受檢者健康現狀的重要參考依據。所以受檢者介紹病史時,務必要客觀、準確,重要疾病病史不可遺漏。
4.隨意放棄檢查項目
體檢表內規(guī)定的檢查項目,既有反映身體健康狀況的基本項目,也有包括針對常見疾病和惡性疾病的特殊檢查項目。有些檢查對早期發(fā)現某些疾病有特殊意義,如肛門指檢,對發(fā)現40歲以上受檢者的直腸腫物極為重要。若受檢者確有病變,但因自動放棄該項檢查,失去及早發(fā)現腫物的機會,自[FS:PAGE]然也就失去了治療的最佳時機。
5.體檢前停服常用藥
采血要空腹,但對慢性病病人服藥應區(qū)別對待。如高血壓病人每天清晨服降壓藥,是保持血壓穩(wěn)定所必需的,貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升,發(fā)生危險。所以高血壓病人應照常服完降壓藥后,再接受體檢。糖尿病或其他慢性病病人,也應在采血后及時服藥。
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