體檢正常卻有糖尿病
周先生每年都參加單位組織的體檢,糖尿病檢查中的餐前血糖項目一直是正常的,直到一個多星期前,他感覺身體不適,到醫(yī)院看病,才知道自己已經(jīng)患上了糖尿病,而且病情發(fā)展已經(jīng)有很長時間,需要住院治療。得知診斷結(jié)果,他非常不解:“糖尿病是慢性病,不是一年半載突然得上的病,為什么這幾年的體檢一次都沒發(fā)現(xiàn)異常?”
進一步的檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),周先生雖然餐前血糖正常,但是餐后血糖卻比較高,因為中國目前的體檢中,糖尿病檢查一律是查餐前血糖,所以他的癥狀在每年的體檢中都被漏診了。
中南醫(yī)院內(nèi)分泌科教授孫蘇欣說,像周先生這樣的情況比較常見,因為中國糖尿病患者中超過七成以餐后血糖升高為主,如果在體檢中只查空腹血糖,其中約五成患者會被漏診,從而失去早發(fā)現(xiàn)、早治療的機會。
體檢規(guī)則需因地制宜
孫蘇欣教授介紹,在國外,體檢都是查餐前血糖,這是因為外國人飲食含脂肪和蛋白質(zhì)高,夜生活豐富,晚上加餐的人很多,所以他們第二天早上餐前血糖能真實反映體內(nèi)代謝情況,成為診斷糖尿病的依據(jù),體檢查餐前血糖遂成為國際慣例。
但是,中國人的飲食結(jié)構(gòu)和生活習慣都和國外不同,食物中糖類化合物多,晚上加餐少,因此餐前血糖普遍較低,血糖升高的癥狀多數(shù)發(fā)生在餐后。只查餐前血糖不能反映人體真正的血糖狀態(tài),容易造成糖尿病漏診。
根據(jù)2010年的統(tǒng)計數(shù)據(jù),中國成人糖尿病患病率為9.7%,患者總數(shù)已超過9000萬,成為世界第一糖尿病大國。國內(nèi)很多專家呼吁體檢因地制宜查餐后血糖,以利于糖尿病的早期發(fā)現(xiàn),但是餐后血糖需要在進餐后半小時至1小時才能檢查,延長了體檢時間,帶來諸多不便,因此沿襲多年的體檢規(guī)則一時難以扭轉(zhuǎn)。
久久健康網(wǎng)溫馨提示:有糖尿病家族史的人,肥胖、高血壓、高血脂患者以及45歲以上中老年人都屬于糖尿病高危人群。醫(yī)生提醒,這類人群應該注意自我防范,每年主動檢查一次餐后血糖。久久健康網(wǎng)祝您身體健康。
(編輯:曾凡超)