支原體感染
【病因】
女性生殖道非淋菌性感染的另一主要病原體是支原體。它是能獨(dú)立生長的最小微生物，沒有細(xì)胞壁，形態(tài)呈多形性。常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原體和人型支原體，在一定條件下又可作為病原體，引起人體疾病。約30％的非淋菌性尿道炎、生殖道炎與支原體有關(guān)。
【臨床表現(xiàn)】
患者受感染后可無自覺癥狀；有的則覺得尿道搔癢、尿頻、尿痛或排尿困難；有的則可出現(xiàn)陰道有膿性分泌物排出；有的則可能出現(xiàn)似輸卵管炎的癥狀。若反復(fù)出現(xiàn)上述感染，可導(dǎo)致不孕。因?yàn)槟摮淼膶m頸分泌物阻礙精子穿透，到達(dá)宮頸管、宮腔；輸卵管炎可導(dǎo)致輸卵管粘連，甚至梗阻。
【輔助檢查】
在尿道分泌物或?qū)m頸分泌物中檢查支原體，查到即可確診。我院采用PCR技術(shù)檢測(cè)，敏感度較高。
【治療】
首先性伴侶要作檢查，最好同時(shí)治療。另外提高患者的抵抗力也較重要，不要破壞人體的防御機(jī)制。具體用藥如下100mg，3／d，連續(xù)7d；或紅霉素500mg，4／d，連服7d；或紅霉素碳酸乙酯800mg，4／d，連續(xù)7d。采用美滿霉素或阿奇霉素也可取得較好療效。若已經(jīng)形成輸卵管粘連或梗阻導(dǎo)致不孕癥，可采用剖腹手術(shù)，行粘連松解術(shù)；梗阻段輸卵管切除，端端吻合術(shù)，或有傘端粘連包裹梗阻，則行輸卵管造口術(shù)；若是間質(zhì)部梗阻，則行輸卵管宮角植入術(shù)?，F(xiàn)在先進(jìn)的治療手段是行腹腔鏡下診斷，明確后同時(shí)在鏡下行治療效果較好，如粘連松解、造口術(shù)等。
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