性病的自我判斷

　　在性病專家門診，經(jīng)常遇到有的病人對醫(yī)師訴說，懷疑自己患上了性病，又怕別人知道后受歧視，為了保密，曾到個體診所進行診治或個人私自買藥治療，結(jié)果錢花去了許多，病情卻一直不見好轉(zhuǎn)。產(chǎn)生了巨大的精神壓力，萬不得已，才來正規(guī)性病門診求醫(yī)。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)這些病人患的根本不是性病。由此可見，了解一些性病的自我診斷知識是非常重要的。

　　梅毒

　　梅毒是由梅毒螺旋體所引起。梅毒螺旋體適合在溫暖、潮濕，皮膚或粘膜有損傷處傳播，有90％的梅毒是通過性交而傳染?？煞譃橄忍煨悦范九c后天性梅毒兩大類，后天性梅毒又可分為三期。
被傳染上梅毒以后，四年之內(nèi)稱為早期梅毒，傳染性很強。梅毒螺旋體進入人體內(nèi)，約有3-4周的潛伏期，大多數(shù)會在生殖器上長出一個“硬下疳”，起初只有蠶豆大，呈圓形或橢圓形。剛起時是一個小紅疙瘩，周圍發(fā)紅，中間漸漸潰爛，呈扁平狀，暗紅色，表面有一層薄而硬的灰黑痂皮，周圍邊沿隆起且硬，潰瘍底平，如果無化膿菌感染則不會化膿。瘡的顏色和形像似楊梅，潰爛面的分泌物含有大量的梅毒原旋體。

　　淋病

　　傳染上淋病后，主要癥狀如同急性尿道炎。男性患者一般在感染后約3-5天發(fā)病，病人感覺小便時尿道如針刺般地疼，尿頻、尿急、尿不出，甚至小便中帶血。過3-4天，尿道口有黃綠色或膿血性分泌物排出。女性的尿道比男性的短而粗，故患淋病后反應(yīng)不很明顯，僅從陰道流出膿性分泌物。如果是急性淋病則可表現(xiàn)為急性尿道炎或急性前庭大腺炎，尿道口紅腫，前庭大腺紅腫、疼痛，有膿性分泌物，外陰部灼痛，尿痛、尿急(但癥狀比男性輕)。

　　軟下疳

　　多長在生殖器官上，起初在男性的陰莖包皮或龜頭上，女性的大陰唇、小陰唇、子宮頸上出現(xiàn)一個斑疹，一日內(nèi)變成膿瘡，然后破潰，邊緣不整齊，周圍皮膚充血發(fā)紅，表面有膿性分泌物，容易出血。

　　性病性淋巴肉芽腫

　　一般在染上后3個星期發(fā)病。起初在生殖器上出現(xiàn)一個針頭大或綠豆大的糜爛、水皰、丘疹或膿疤。男性病變常發(fā)生在龜頭或包皮上，女性則發(fā)生在子宮頸或陰道后穹窿上，因為無痛感，故不易發(fā)現(xiàn)。病變消失后，留下瘢痕。約兩個月后，在一側(cè)腹股溝有淋巴結(jié)腫大、疼痛、發(fā)硬，表面皮膚紅腫、疼痛，以后破潰形成瘺孔，有淡黃色的膿從瘺孔流出。這時病人發(fā)燒，全身不舒適，不思飲食，關(guān)節(jié)痛，眼角膜發(fā)炎，嚴(yán)重者還有肝、脾腫大、貧血，甚至出現(xiàn)腦膜炎的癥狀。

　　生殖器皰疹

　　是目前最常見的一種性接觸傳染病。其發(fā)病率正以每年15％速度遞增。目前已知，85％原發(fā)性生殖器皰疹和98％復(fù)發(fā)患者，系與單純皰疹病毒2型感染有關(guān)。患者在發(fā)病前曾與此類患者有過性接觸。一般在3-5天后，外陰部發(fā)生數(shù)個紅色小丘疹或水皰，密集成堆。男性患者常發(fā)生于陰莖包皮、龜頭及冠狀溝處，偶見于尿道口；女性患者發(fā)病于大小陰唇、陰阜、陰蒂或子宮頸處。病人在起水皰前先感局部灼熱，但也有許多人無此不適。水皰破潰后可形成潛在小潰瘍，局部疼痛，以后結(jié)痂愈合。如果病變侵犯尿道口，可出現(xiàn)排尿困難，合并出現(xiàn)皰疹性尿道炎及膀恍炎時，尿道分泌物增多，呈清粘液，分泌物越多，則尿痛癥狀越重。原發(fā)病患者，約50％的人出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大，局部有壓痛，同時還可出現(xiàn)較明顯的全身癥狀，如頭痛、發(fā)熱等。一般在發(fā)病后3?4天內(nèi)最重，一周后逐漸消失。女性初染此病，約50％的人伴有子宮炎，宮頸發(fā)生紅腫及潰瘍，陰道出現(xiàn)較多的膿性分泌物。原有性病患者還常伴有病毒血癥，可發(fā)生腦膜炎或骶部脊神經(jīng)炎，出現(xiàn)頭痛、頸項強直、排尿困難、大便無力、肛門周圍感覺消失等癥狀。發(fā)病后第二周，還可在生殖器以外的部位出現(xiàn)皰疹損害，常見于上肢、腹股溝、手指及眼睛等處。自水皰出現(xiàn)至消退的10余天，可從唾液、子宮頸處及精液中排出病毒，成為傳染源。此時與患者接觸，如接吻、性交即可受到感染。這種病常常復(fù)發(fā)，首次感染后一年內(nèi)，約有50％患者復(fù)發(fā)。有些患者可因發(fā)熱、感染、日曬、精神緊張、外傷及手術(shù)而激發(fā)，每次復(fù)發(fā)往往在原來發(fā)病部位或附近發(fā)生，癥狀通常比原發(fā)感染輕得多。發(fā)生次數(shù)和嚴(yán)重程度因人而異，隨時間推移和年齡增長，發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度可減少及減輕。