為何說(shuō)肝炎跟著性病跑

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果證明（包括乙肝、丙肝和丁肝病毒）傳播的危險(xiǎn)因素。

乙型肝炎許多研究顯示，乙型肝炎病毒（HBV）可經(jīng)性行為傳播。國(guó)外研究人員調(diào)查了在荷蘭阿姆斯特丹市性病門診就診的擁有多個(gè)性伴侶的男女異性戀者的HBV感染率。受檢查的598人中，有70％以上近年中有商業(yè)性性伴。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，從事商業(yè)性性交的年數(shù)多是男性受試者感染乙肝的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素；妓女與男性乙肝陽(yáng)性者性接觸也是高危因素；并且從事商業(yè)性交的年數(shù)多也是女性感染甲型肝炎（HAV）的主要危險(xiǎn)因素。我國(guó)有研究也發(fā)現(xiàn)，性混亂人群中HBV感染率很高。如有人曾對(duì)廣州、福州兩市收容所賣淫婦女HBV感染狀況進(jìn)行了血清流行病學(xué)研究。結(jié)果表明，該人群HBV感染率為84.82％，HBsAg陽(yáng)性率為21.61％；賣淫婦女HBsAg陽(yáng)性率明顯高于孕婦。美國(guó)巴爾的摩性病診所對(duì)1257例就診者調(diào)查了丙型肝炎（HCV）、HBV等流行率，結(jié)果是－HCV陽(yáng)性122例（9.7％）、抗－HBV陽(yáng)性192例（15.3％），提示性病患者中HCV和HBV感染率均較高。

丙型肝炎有報(bào)道認(rèn)為，擁有多個(gè)性伴侶是HCV感染發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。比如，國(guó)外對(duì)日本九州404名妓女、428名性病患者和8944名獻(xiàn)血者進(jìn)行了HCV抗體檢測(cè)，結(jié)果表明－HCV陽(yáng)性率為6.2％，性病患者抗－HCV陽(yáng)性率男女分別為6.1％和2.9％，均顯著高于獻(xiàn)血人群（1.5％）。還發(fā)現(xiàn)，從事賣淫活動(dòng)1年或1年以上妓女的抗－HCV陽(yáng)性率達(dá)8.1％。明顯高于賣淫不足1年的妓女（1.4％），對(duì)妓女人群的危險(xiǎn)因素分析表明，妓女賣淫時(shí)間6個(gè)月以上者，感染HCV的危險(xiǎn)性最高，而且年齡越大，抗－HCV陽(yáng)性率也越高。我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者檢測(cè)了當(dāng)?shù)?22名妓女，結(jié)果－HCV陽(yáng)性率達(dá)11.89％（74人）。進(jìn)一步分析顯示6個(gè)月、年齡20歲以上為感染的顯著危險(xiǎn)因素。研究者認(rèn)為，妓女可能把HCV傳播給其性伴侶。相關(guān)對(duì)比研究也證明，性病患者中抗－HCV陽(yáng)性率較高。國(guó)外有人調(diào)查了意大利羅馬市1128名在性病?？崎T診就診患者，其中性病患者的抗－HCV陽(yáng)性率為2.8％（13／472），而非性病者的抗－HCV陽(yáng)性率為0.9％（6／656）。日本一項(xiàng)報(bào)道表明，性病患者的抗－HCV陽(yáng)性率為3.5％，其中梅毒、男性急性尿道炎和宮頸炎患者的抗－HCV陽(yáng)性率分別為4.4％、..6％和6.7％，均顯著高于作為對(duì)照組的獻(xiàn)血者（1.5％）。以上資料提示，性病患者也是丙肝病毒感染的高危人群。有人專門檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，不少抗－HCV陽(yáng)性患者的唾液、精液中都能檢測(cè)出HCV，這提示HCV傳播的一個(gè)途徑。

丁型肝炎丁型肝炎病毒（HDV）也可經(jīng)性交途徑感染傳播。有研究者調(diào)查了臺(tái)灣34例丁肝患者和136例乙肝且HDV陰性男性患者。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，30例HDV陽(yáng)性男性患者中，27例在住院前3個(gè)月內(nèi)與妓女發(fā)生過(guò)性關(guān)系，而136例HDV陰性者僅31例與妓女有過(guò)性接觸。4例女性丁肝患者中1例為妓女，另1例為急性HDV感染患者的妻子。這些都表明，與異性接觸尤其是與妓女有染可能是HDV傳播的重要途徑。另外，美國(guó)的一項(xiàng)對(duì)同性戀和吸毒人群進(jìn)行的血清檢測(cè)的結(jié)果顯示，同性戀者和吸毒人群HDV陽(yáng)性率分別為82％和60％，表明這兩個(gè)人群同為HDV感染的高危人群，而同性戀者比吸毒人群更加危險(xiǎn)。