生殖道的分泌物,俗稱(chēng)下帶或陰道分泌物,但絕不是大家說(shuō)得非常順口的「內(nèi)分泌」如何又如何.下帶的量多或成乳酪塊狀,顏色呈黃綠色或混雜血絲,間或有一股異味,甚至腥臭味;這些癥狀隱含的原因不勝枚舉,但基本上可以依據(jù)就診者的主訴內(nèi)容、年齡、月經(jīng)周期的第幾天〈如?抑或是月經(jīng)前后日期?〉、是否懷?a class="keywordlink">性諫??是否合并阴禉谛缺M⒎⒀諄蟶ρ韉攘俅膊∈罰在經(jīng)由鴨狀陰道窺器檢查,或蘸起下帶攪混小小滴生理食鹽水在玻片上涂抹成濕抹片,藉由顯微鏡觀(guān)察即可查清原因類(lèi)別,對(duì)癥下藥?
下帶有異味或引起患部搔癢難忍是最常遇到的問(wèn)題。陰道分泌物量多、濃稠呈黃色〈俗稱(chēng)黃帶〉或黃綠色、具腥臭味、外陰部或呈疹樣紅腫變化、也常見(jiàn)搔抓或皸裂,常見(jiàn)的病因?yàn)椤阜翘禺愋躁幍姥住埂⑹妊婕?xì)菌陰道炎或是陰道滴蟲(chóng)感染。依診斷給予口服抗生素或陰道片局部使用治療。
下帶呈乳白狀或乳酪塊狀、且合并燒灼、刺痛或搔癢難耐,常常是陰道細(xì)菌感染所致〈最常是白色念珠菌感染〉,在產(chǎn)檢的孕婦尤其常見(jiàn)。這種感染,很容易治療,卻也很常再?gòu)?fù)發(fā)。
對(duì)于下帶量多、呈白色〈即白帶〉或粘稠如鼻涕樣或水樣分泌物,常見(jiàn)于子宮頸炎或子宮頸口糜爛的患者;與敏感體質(zhì)或慢性子宮頸炎有關(guān)。宜避免攝取生冷、寒底的蔬菜或許可以緩解癥狀。也可在子宮頸抹片檢查判讀為正常后,做子宮頸冷凍治療、電燒灼治療或雷射氣化等治療措施而改善癥狀。
至于血性帶下,則不能輕忽它。尤其是在更年期或停經(jīng)婦人就診時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢視子宮頸口部位,有無(wú)贅生物?不規(guī)則糜爛區(qū)域?或易于發(fā)生碰觸性出血?必要時(shí)應(yīng)作局部切片檢查,藉以排除子宮頸癌前驅(qū)病灶或子宮頸癌的可能性。
青春期少女的血性帶下較常見(jiàn)無(wú)排卵性、功能失調(diào)出血,可以使用黃體素調(diào)經(jīng)理帶。而一般育齡朋友的血性帶下或因贅生息肉、功能失調(diào)出血或經(jīng)期中間的排卵性出血等都是常見(jiàn)的原因。總而言之,惱人的下帶,不要諱疾忌醫(yī),也不要擅自塞藥或抹藥治療,應(yīng)保持原狀盡快就醫(yī)治療。