“心臟神經(jīng)官能癥”,是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,臨床以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可兼有神經(jīng)官能癥的其他癥狀。神經(jīng)官能癥又名神經(jīng)癥,是一組疾病的總稱,包括神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥、恐怖癥、疑病癥以及各種內(nèi)臟神經(jīng)官能癥。
心臟神經(jīng)官能癥是怎樣發(fā)生的呢?一般認為,心血管系統(tǒng)是受神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的,其中以神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)起主導作用。當精神上受到嚴重刺激,如受驚、恐懼、情緒過度激動、精神創(chuàng)傷等,都可使中樞神經(jīng)的興奮和抑制過程發(fā)生障礙,受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也發(fā)生紊亂,引起一系列癥狀。
有時,個別醫(yī)生把屬于正常范圍的“心律失?!?早搏)和“生理性雜音”錯誤地下了“心臟病”的診斷,從而給患者增加了精神負擔,出現(xiàn)了類似心臟病的一系列癥狀。還有的人,因為經(jīng)常失眠,導致植物神經(jīng)功能失調(diào),從而影響到心血管系統(tǒng)的正?;顒?。
根據(jù)臨床資料表明,心臟神經(jīng)官能癥在有心血管癥狀的患者中占10%,一般無器質(zhì)性心臟病,以20~40歲為多見,女性居多,尤其在35歲以下及更年期婦女居多。
心臟神經(jīng)官能癥的臨床表現(xiàn)是多種多樣的,最常見的癥狀有心慌、呼吸不暢、心前區(qū)疼痛和全身乏力等。另外,還可出現(xiàn)容易激動、失眠、多汗、發(fā)抖、眩暈等。醫(yī)生檢查時,發(fā)現(xiàn)患者心跳較快,心前區(qū)有輕微、柔和的收縮期雜音,這是因為心跳加快、血流速度加快所引起的,是屬于生理性雜音,而不是心臟病理性雜音。
鄭小姐芳齡25歲,在某大公司信息技術(shù)科工作,平時性格內(nèi)向好靜,沉默寡言。一年前曾因瑣事與鄰居爭吵,被破口辱罵,心中好不氣忿,悶悶不樂。此后,她經(jīng)常感到胸悶、心慌,胸部有刺痛或隱痛感覺,呼吸不暢,需用力透一口氣后方才感到舒服。特別是在情緒不佳時,癥狀更為明顯。她自己懷疑患了心臟病,就到萊醫(yī)院心臟??崎T診診治,經(jīng)醫(yī)生詳細檢查,并拍胸部x片,做心電圖和超聲心勸圖等檢查,結(jié)果全部正常,醫(yī)生診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”,并加以勸慰,要求她解除不必要的思想顧慮,不要緊張,因為這不是真正的心臟病,而是“假心臟病”,是完全可以治愈的。
已經(jīng)確診為心臟神經(jīng)官能癥的患者,平時要注意加強體育鍛煉,增強體質(zhì),避免情緒激動,心胸要開朗,注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。必要時,可在醫(yī)生指導下,適當服用利眠寧,安定或中成藥珍合靈(珍珠層粉、靈芝、甘草)、安神補心丸等鎮(zhèn)靜藥物。經(jīng)過治療后,一般癥狀可以改善或完全消失。因此,沒有必要被假心臟病嚇倒。
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